中医学专业知识：中医外科之灰指甲

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【导读】
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一、灰指甲的概念
灰指甲是生于甲部的真菌病。因其指(趾)甲失去光泽，增厚色灰，甲壳色似油煎，故中医称之为油灰指(趾)甲，又名鹅爪甲。其特征为甲变色增厚，破损变形。
二、灰指甲的病因
由于脚湿气、鹅掌风日久蔓延至甲板，湿毒内蕴，爪甲失去荣养所致。
三、灰指甲的症状
初起于爪甲远端，或至甲缘，甚犯甲弧，灰白斑点，逐渐扩大，时而相融，失去光泽而呈灰白色，继则指(趾)甲出现高低不平，逐渐增厚或蛀空而残缺不全。增厚型者：甲缘增厚渐至整个指(趾)甲肥厚，甲壳变脆，凸凹不平。
萎缩型者：甲板萎缩色白，或见甲缘蛀空呈蜂窝状，或见甲壳与下方分离而张开，或见爪甲枯脆而脱落。
破损型者：甲板部分增厚，边缘破损，略带草绿色，少数甲沟红肿，甲板高低不平。
四、灰指甲的治疗
搽药疗法：首先消毒病甲，先以锋利刀片将病甲轻轻削去，以不出血为度，然后搽药，可使用蚕豆大小棉球浸药水，置于甲壳上，每次半小时，每日2—3次，直到新甲长出为止，可选用灰指甲药水。
布包疗法：用凤仙花30g，明矾9g，土大黄3g，风仙花梗工棵，枯矾6g，一起捣烂，麻布包裹患甲上，每日换药1次。亦可选用硫磺、6%水杨酸软膏包甲，每日换药1次。
贴膏疗法：外用黑色拔膏棍，将药膏加温外贴患甲，3-5天换1次。
五、灰指甲的预防与护理
(一)患有鹅掌风或脚湿气患者，应积极治疗，以防日久蔓延成灰指甲。
(二)对治疗要耐心，持久坚持，方可收效。