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青海医疗考试 卫生专业知识—有关股骨头坏死的知识点

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发表于 2016-6-19 23:23:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
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股骨头坏死是一种骨科疾病,而且是近年来骨科疾病中发病率的一种,对人类的生命健康有着严重的危害。这也是历年考试中的一个常考点。导致股骨头坏死的原因很多,其中外伤就是比较常见的一种,那么什么样的外伤会引发股骨头坏死呢?中公教育医疗考试研究院的石静老师带大家一起来详细了解下。
1、髋臼骨折
髋臼骨折导致股骨头坏死,髓臼复位不良,关节面欠平整,或过早负重者,则易早期出现创伤性关节炎改变,股骨头坏死的机率会明显增高。股骨头坏死的发生与其整复的时间及整复的质量有关,整复越早,效果越好。
2、外伤性髋关节脱位
髋关节脱位多发生于青壮年,多由于强大的暴力所致。股骨头脱出髋臼,导致股骨头圆韧带被牵拉断裂,关节囊紧张,甚至撕裂,不但下干骺端动脉断裂,上千骺动脉也常有不同程度的损伤。若髋关节脱位再合并股骨头骨折,则发生股骨头缺血性坏死的机会更高。
3、股骨颈骨折
股骨头缺血性坏死的范围初期多发生在股骨头的上外方,表现为局部骨密度增高,骨小梁不清晰,以后缺血坏死区域扁平塌陷。外伤性股骨头坏死的诱因股骨颈骨折后易发生,其发生的时间,一般认为绝大多数在骨折后1--5年,较早可以在伤后2--3个月出现。
对于股骨头坏死这种骨科疾病来说,其治疗不仅仅需要专业科学的治疗方案,也需要患者的积极配合,在平时生活中的合理调理及锻炼。功能性的锻炼对股骨头坏死的恢复有很好的辅助效果,一起来详细了解下。
(1)开合法:正坐于椅、凳上,髋膝踝关节各成90度角,双足并拢,以双足间为轴心,作双膝外展、内收运动,以外展为主。
(2)分合法:坐于凳边,髋膝踝关节各成90度角,以足尖、脚跟交替为轴旋转外移至限度,然后以足跟为轴心,双膝内收外展活动。
(3)扶物下蹲法:单或双手前伸扶住固定物,身体直立,双足分开,与肩等宽,慢慢下蹲后再起立,反复进行3~5分钟。
(4)患肢摆动法:单或双手前伸或侧伸扶住固定物。单脚负重而立,患肢前屈、后伸、内收,外展摆动。
(5)抱膝法:患者正坐床边、沙发、椅子上,双下肢自然分开,双手叉指合掌抱住胫骨近端前方,反复屈肘后拉与主动屈髋运动相配合,加大屈髋力量及幅度。
(6)蹬车活动法:患者稳坐于特制自行车运动器械上,如蹬自行车行驶一样,活动10~20分钟,速度逐渐加快。
(7)蹬空屈伸法:患者仰卧位,双手置于体侧,双下肢交替屈髋屈膝,使小腿悬于空中,像蹬自行车行驶一样的运动5~10分钟,以屈曲髋关节为主,幅度、次数逐渐增加。
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