2016妇科护理知识：胎儿附属物的形成及其功能（下）

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【导读】
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1.胎膜
胎膜由绒毛膜和羊膜组成。膜的外层为平滑绒毛膜，胎膜的内层为羊膜。胎膜含有甾体激素代谢所需要的多种酶活性，故和甾体激素代谢有关。胎膜在分娩发动上可能有一定作用。
2.羊水
(1)保护胎儿：羊膜腔内的液体称为羊水，妊娠足月时，羊水量800～1000ml，呈中性或弱碱性，略浑浊。羊水的存在使胎儿在官腔内有一定的活动度，防止胎儿与羊膜粘连，减少母体对胎动的感觉，保持子宫腔内温度恒定;适量羊水可避免子宫肌壁或胎儿对脐带的直接压迫所致的胎儿窘迫;有利于胎儿体液平衡，如胎儿体内水分过多可以胎尿方式排至羊水中;临产宫缩时，尤在产程初期，羊水直接受宫缩压力能使压力均匀分布，避免胎儿局部受压。通过对羊水的检查可监测胎儿的成熟度、性别及某些遗传性疾病。
(2)保护母体：减少胎动所致的不适感;临产后，前羊水囊扩张子宫颈口及阴道;破膜后羊水冲洗阴道减少感染。分娩时能传导子宫收缩压力，形成前羊水囊，促使子宫颈口扩张，破膜后可润滑产道。
3.脐带
是连接胎儿与胎盘的纽带，内有两条脐动脉，一条脐静脉。脐带长30～70cm，平均长约50cm，脐带是母体及胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的主要通道。
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