2016儿科护理知识：细菌性痢疾的临床表现（下）

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【导读】
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中毒型痢疾
此类型多见于儿童。起病急骤，病势凶险，突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷，迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻微或缺如，经灌肠或用直肠拭子粪检可见白细胞及红细胞。具体分为以下3型：
1.休克型：感染性休克。精神萎靡、面色苍白、四肢湿冷、脉细数、血压正常或偏低。后期出现发绀、皮肤花纹、血压明显降低，可伴有心功能不全、少尿或无尿及不同程度的意识障碍等。肺循环障碍时，突然呼吸加深加快，呈进行性呼吸困难，直至呼吸停止的呼吸窒息综合征表现。大多数无肠道症状而突然起病。
2.脑型：可出现剧烈头痛、呕吐、血压偏高、嗜睡，反复惊厥并迅速进入昏迷，瞳孔大小不等或忽大忽小、对光反应迟钝或消失，呼吸节律不整、深浅不匀、双吸气等，最终因呼吸衰竭死亡。
3.混合型：兼有以上2型表现。
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