2016儿科护理知识：先天性心脏病的概述、病因及分类

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【导读】
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一、先天性心脏病的概述
先天性心脏病是在人胚胎发育时期，由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合的心脏。
二、先天性心脏病的病因
一般认为妊娠早期是胎儿心脏发育最重要的时期，先天性心脏病发病原因很多，遗传因素仅占8%左右，而92%的绝大多数则为环境因素造成。尤其妊娠前3个月感染风疹病毒，会使孩子患上先天性心脏病的风险急剧增加。
三、先天性心脏病的分类
1.潜在发绀型：左、右心或大血管间有异常通路和血液分流，正常情况下，体循环压力大于肺循环压力，左心室压力大于右心室压力，血液自左向右分流，氧含量低的右心血不直接进入左心，临床无发绀。当病情发展严重，由于肺血管的变化，使肺循环阻力进行性增高，导致肺循环压力持续高于体循环压力，则临床出现持续发绀。常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭。
2.发绀型：左、右心或大血管间有异常通路和血液分流，由于畸形的存在，血流从右向左分流，使含氧量低的右心血大量流入体循环，而出现持续重度发绀。常见的有法洛四联症、大血管错位。法洛四联症由以下4种畸形联合组成：肺动脉狭窄;高位室间隔缺损;主动脉骑跨并开口于左、右两心室之上;右心室肥厚。
3.无发绀型：左、右心或大血管间无异常通路和血液分流，临床上不出现发绀。常见的有肺动脉狭窄、主动脉缩窄、右位心等。