2016儿科护理知识：急性上呼吸道感染护理评估

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【导读】
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1.健康史
患者多有“受凉”史，有维生素D缺乏病、营养不良、先天性心脏病等疾病，一般情况下患儿因抵抗力低下易患本病。
2.身体状况
(1)呼吸道局部表现：鼻塞、流涕、喷嚏、咽部不适、咽痛、干咳等，体检可见咽部充血、扁桃体红肿、颌下淋巴结增大、有压痛。
(2)全身表现：婴幼儿常突然起病，高热，可伴呕吐、腹泻、烦躁、哭闹，甚至出现高热惊厥。年长儿常表现为畏寒、头痛、食欲差、乏力、关节疼痛等。部分患儿可出现阵发性脐周疼痛。
(3)特殊类型上感的表现：疱疹性咽峡炎可急起高热，咽部及其周围充血，可见疱疹，疱疹破溃后形成小溃疡，因为结合膜热是以发热、咽炎、结膜炎为特征。
(4)并发症：感染常向邻近器官及下呼吸道蔓延，引起中耳炎、结膜炎、咽后壁脓肿、颌下淋巴结炎、支气管炎及肺炎等，以婴幼儿多见。年长儿链球菌感染后可引起急性肾炎、风湿热。
3.心理、社会状况
家长在病初多不重视，甚至会有些家长会给患儿服用自备药，出现高热等严重表现后家长便产生焦虑、抱怨等情绪。
4.辅助检查
血白细胞计数在病毒感染时偏少或正常，细菌感染时增多。