中医学专业知识：中医基础理论之切脉

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【导读】
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一、切脉的概念
切诊包括脉诊和按诊,是医者运用手和指端的感觉，对病人体表某些部位进行触摸按压的检查方法。检查内容，如脉象的变化，胸腹的痞块，皮肤的肿胀，手足的温凉，疼痛的部位等。
二、切脉的部位
一般取寸口脉，即桡动脉腕后浅表部分。
三、切脉的方法
切脉时让病人取坐位或仰卧位，伸出手臂置于心脏近于同一水平，手掌向上，前臂放平，以使血流通顺。
切成人脉，以三指定位，先用中指按在高骨部位的桡动脉定关，继续以食指在关前定寸，然后用无名指在关后定尺，三指应呈弓形斜按在同一水平，以指腹按触脉体。
三指的疏密应以病人的高矮适当调整，如患者身体较高，医生三指排列可松一些，而病人身体较矮，则三指排列可紧一些，同时要三指排列整齐，否则影响脉形的准确性。小儿寸口部位狭小，不能容纳三指，可用一指(拇指)定关法，而不细分三部。
三岁以下的小儿，可用望指纹代替切脉。切脉时运用三种指力，开始轻度用力，在皮肤为浮取，名为举;然后中等度用力，在肌肉为中取，名为寻;再重度用力，在筋骨为沉取，名为按。根据临床需要，可用举、寻、按或相反的顺序反复触按，也可分部以一指直按的方法体会。
四、切脉应注意的事项
(一)医者须全神贯注，仔细按触，反复细心体验，防止主观臆测、粗枝大叶，时间也不能过于短促(每次诊脉时间不应少于50秒)。
(二)注意内外因素对脉象的影响。
(三)有些人因桡动脉解剖位置的差异，脉不见于寸口部而于拇指腕侧处，称为反关脉，从尺部斜向手背，称为斜飞脉。