中医学专业知识：中医基础理论之按诊（一）

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【导读】
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按诊，就是用手直接触摸或按压病人的某些部位，以了解局部的异常变化，从而推断疾病的部位、性质和病情的轻重等情况的一种诊病方法。
按诊的手法大致可分触、摸、按三类。触是以手指或手掌轻轻接触患者局部，如额部及四肢皮肤等，以了解凉热、润燥等情况。摸是以手抚摸局部，如肿胀部位等，以探明局部的感觉情况及肿物的形态、大小等。按是以手按压局部，如胸腹和肿物部位，以了解深部有无压痛，肿块的形态、质地，肿胀的程度、性质等等。在临床上，各种手法是综合运用的，常常是先触摸，后按压，由轻到重，由浅入深，以了解病变的情况。
按诊在望、闻、问的基础上，更进一步地深入探明疾病的部位和性质等情况。对于胸腹部的疼痛、肿胀、痰饮、癥块等病变，通过触按，更可以充实诊断与辨证所必须的资料。
按诊的应用范围较广，具体如下：
按肌肤：按肌肤是为了探明全身肌表的寒热、润燥以及肿胀等情况。重手按压肿胀，可以辨别水肿和气肿。按之凹陷，不能即起的，为水肿;按之凹陷，举手即起的，为气肿。
按手足：按手足主要为了探明寒热。一般手足俱冷的是阳虚阴盛，属寒;手足俱热的，多为阳盛或阴虚，属热。但也要注意内热炽盛，而阳郁于里不能外达的四肢厥冷，却是里热实证。
按胸腹：胸腹各部位的划分如下：膈上为胸，膈下为腹。侧胸部腋下至十一，十二肋骨的区域为胁。腹部剑突下方位置称为心下。