儿科护理知识：维生素D缺乏性手足搐搦症

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【导读】
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一、概述
维生素D缺乏性手足搐搦症又称佝偻病性低钙惊厥或婴儿手足搐搦症。因维生素D缺乏，甲状旁腺代偿功能不足，导致血清钙离子降低，神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥，手足肌肉抽搐或喉痉挛等。多见于2岁以下小儿。
二、病因
患儿有维生素D缺乏的病史如日光照射不足、喂养不当等。主要是维生素D缺乏病患儿近期接受日光照射、补充大量维生素D或发热、感染、饥饿、腹泻等。
三、临床表现
1.惊厥
多见于婴儿期。一般为无热惊厥，神志仍清。突然发生四肢及面肌抽动，两眼上翻，面肌痉挛，神志不清，大小便失禁等。新生儿可只有屏气，面肌抽动或双眼凝视等。
2.搐搦
为本病特有的表现，以幼儿及儿童多见。突发手足痉挛呈弓状，双手腕部屈曲，手指伸直，拇指内收朝向掌心，强直痉挛，呈“助产士手”。
3.喉痉挛
主要见于婴儿。喉部肌肉及声门突然发生痉挛。表现为声嘶、犬吠样咳嗽、呼吸困难、发绀、肺部呼吸音减弱或消失等。有时可突然发生窒息导致死亡。