外科护理知识：手术后并发症的护理（1）

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【导读】
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手术后并发症的护理
1.切口感染
时间：常发生于术后3～4天。
原因：切口有红、肿、热、痛或波动感等典型体征，伴有或不伴有体温升高、白细胞计数增高。与无菌操作不严、全身抵抗力低下、伤口血肿、引流不畅等因素有关。
护理措施：术后注意观察手术切口情况，保持其清洁干燥，及时换药;发现切口感染，可采用局部理疗，必要时拆除缝线引流，加强换药，遵医嘱使用抗生素。
2.切口裂开
时间：常发生于腹部手术后1周，见于腹部及肢体邻近关节处。
原因：与年老体弱、营养不良、切口感染及术后腹压突然增高等有关。
护理措施：切口部分裂开，可用蝶形胶布固定伤口，并以腹带加压包扎;切口全层裂开应用无菌生理盐水纱布覆盖切口，加腹带包扎，立即送往手术室重新缝合。若肠管脱出切口外，切不可将其还纳腹腔，以免引起腹腔感染。
3.内出血
时间：常发生在术后1～2天内，特别是术后数小时内。
原因：与术中止血不彻底、术后结扎线脱落、凝血功能障碍等有关。
护理措施：护理人员要密切观察病人生命体征、手术切口、引流液量及性质的情况；发现出血迹象，要及时通知医生，让病人平卧、吸氧，遵医嘱输液、输血，使用止血药物等，同时积极做好再次手术止血的准备。