医疗卫生护理专业知识：肾损伤术后并发症的护理

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2015年护理专业知识|2015公共基础知识题库|行政能力测试复习资料
【导读】
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1.内出血
常发生在术后1到2天内，特别是术后数小时内。
护理措施：护理人员严密观察病人生命体征、手术切口及引流液性质的情况，如有明显异常，及时通知主管医师;给病人平卧位、吸氧，遵医嘱输液、输血，使用止血药物等;积极做好再次手术止血准备。
2.肺部感染
常发生在胸部、腹部大手术后。
护理措施：术后护理人员应鼓励病人有效咳嗽、咳痰、协助翻身、拍背。半卧位，病情许可尽早下床活动;保持病室适宜温度、湿度，维持每日液体摄入量;痰液黏稠可给予雾化吸入;遵医嘱应用抗生素及祛痰药物。
3.消化道并发症
消化道除恶心、呕吐、腹胀等不适之外，可发生急性胃扩张、肠梗阻等。
护理措施：胃肠道术前灌肠，放胃管;保持水、电解质乎衡;术后禁食，胃肠减压;患者取半卧位;需要早下床活动。
4.泌尿系统并发症
术后长期卧床排尿不畅而引起泌尿系统的感染和结石。
护理措施：患者术前训练床上排尿;因疼痛引起排尿不畅适当止痛;鼓励病人多饮水，以利于冲洗尿路;导尿或留置导尿的病人要严格无菌操作;观察尿液并及时送检。
5.下肢静脉血栓形成及血栓性静脉炎
多因术后长期卧床，同时下肢静脉多次输注高渗液体和刺激性药物等引起。
护理措施：停止在有炎症的静脉上输液;抬高患肢，局部硫酸镁湿热敷，配合理疗和全身性抗生素治疗;禁忌局部按摩，以防血栓脱落。
6.切口并发症
切口感染：切口感染常发生在术后3～5 日。感染初起时有局部红肿、压痛或体温升高等表现。
护理措施：注意观察手术切口情况，保持伤口清洁，敷料干燥;局部理疗，必要时拆除缝线引流，定时换药;遵医嘱使用抗生素。