护理专业知识：颅脑损伤护理（下）

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2015年护理专业知识|2015公共基础知识题库|行政能力测试复习资料
【导读】
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一、维持营养及体液平衡
呕吐频繁或昏迷者禁食，由静脉输液维持营养和水、电解质平衡。在急性期应限制液体及钠盐摄入量，每日输入量不超过1500～2000ml，以10%葡萄糖溶液为主，输入速度要慢而均匀，15～20滴/分钟，以防脑水肿加重。对昏迷时间较长者可用鼻饲。
二、脱水疗法的护理
脱水疗法常用于治疗脑水肿，抢救脑疝及呼吸衰竭等危重病人。严重心、肾功能不良或血压过低者，禁用脱水疗法。
三、冬眠疗法护理
1.冬眠疗法是在使用冬眠药物的基础上，进行物理降温;而停止冬眠降温治疗则必须先撤除物理降温，然后再停止冬眠药物，使自行复温，次序不可颠倒。
2.冬眠期间不宜翻身或移动体位，以防发生体位性低血压。同时应严密观察生命体征，若收缩压低于10.7kPa(80mmHg)应停止给药。体温控制在32℃～34℃。
3.注意维持水、电解质、酸碱平衡，并加强基础护理。
四、对症护理和恢复期护理
对昏迷者应按昏迷进行常规护理。颅底骨折有脑脊液鼻漏、耳漏者，应保持局部清洁。对留置导尿管者，应按持续导尿护理等。恢复期应抓紧训练语言、肢体活动等功能锻炼，可配合理疗。注意有针对性地进行心理护理。