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中医学专业知识:异位妊娠的病因病症

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发表于 2016-6-19 14:28:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
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【导读】
新都事业单位考试网提供中医妇科异位妊娠的医疗卫生专业知识,了解更多医疗卫生事业单位考试题、医疗事业单位面试题请锁定中公事业单位。

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(本图来自网络,仅供参考)
一、异位妊娠的概述
凡孕卵在子宫腔外着床发育,称为“异位妊娠”,俗称“宫外孕”。
二、异位妊娠的病因
(一)慢性输卵管炎:炎症使输卵管粘膜粘连,管腔变窄,影响孕卵的正常移行。
(二)输卵管发育不良或畸形:发育不良者,其壁之肌纤维发育差,内膜纤毛缺乏,减弱了输送孕卵的功能。发育畸形者,输卵管较细长弯曲或螺旋状,或管壁有憩室等,使孕卵不能适时到达宫腔。
(三)输卵管子宫内膜异位症:可异位于输卵管间质部,管腔变窄阻塞,阻碍孕卵的输送。
三、异位妊娠的病症
(一)停经,发病前多有短期的停经史,除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,大都在6周左右。有时月经过期仅数日或无停经史。
(二)腹痛,为输卵管妊娠破损时的主要症状。患者突感下腹一侧有撕裂样剧痛,持续或反复发作,常伴有恶心呕吐。疼痛范围与出血量有关,可波及下腹或全腹。有的还引起肩胛部放射性疼痛。当血液积聚在子宫直肠窝时,可引起肛门坠胀和排便感。
(三)晕厥与休克,由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛可出现晕厥与休克。其程度与出血的速度及量有关,但与阴道外流血不成比例。
四、异位妊娠的预防和护理
(一)避免产后及流产后感染,注意卫生,积极治疗输卵管炎、盆腔炎、盆腔肿瘤等疾病。
(二)对曾有盆腔炎史、不孕史、宫内节育环史而停经者,应注意异位妊娠的发生。
(三)及早正确诊断,及时治疗,预后大多良好,对输卵管妊娠破裂或流产者应尽量清除腹腔积血,以免形成粘连。手术时应特别注意对侧输卵管是否正常,如有通而不畅的情况,再次发生输卵管妊娠的可能性就大。
(四)术后仍应积极治疗炎症。
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