中医学专业知识：胃癌的病因病症

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一、胃癌的概述
胃癌是源自胃黏膜上皮的恶性肿瘤，占全部恶性肿瘤的第3位，占消化道恶性肿瘤的首位，占胃恶性肿瘤的95%。
二、胃癌的病因
外感六淫：六淫外邪，从皮毛及脏腑，稽留不去，脏腑受损，阻滞气机，痰湿内生，瘀血留滞，脾胃升降失常，当升不升，当降不降，成朝食暮吐，或暮食朝吐。
内伤七情：忧思伤脾，脾伤则气结;恼怒伤肝，肝火横逆犯胃;脾胃升降失和，受纳运化水谷失常，而引起进食噎难下，或食人良久反吐。
三、胃癌的病症
上腹痛或饱胀不适、消瘦、食欲减退及呕吐、呕血或黑便最常见，部分病例消化道症状不明显，而以腹部肿块或转移灶的症状为主诉，甚或初次发病就表现为急腹症者。
四、胃癌的治疗
(一)主症：胃脘胀痛，串及两胁，嗳气陈腐或呕吐反胃，饮食减少，进行性消瘦，口苦心烦，大便干结。舌质暗红，苔薄黄，脉弦细。
治法：舒肝和胃，降逆止呕。
方药：四逆散(张仲景《伤寒论》)加味。柴胡10g，枳壳10g，白芍15g，炙甘草6g，旋复花(包)10g，代赭石15g、郁金15g，法半夏12g，白花蛇舌草30g，穿破石15g，肿节风15g，竹茹10g。水煎服，每日1剂。
(二)主症：胃脘胀痛，固定不移，或有肿块，按之坚硬，厌恶肉食，频频嗳腐，呕吐痰食，精神疲惫，形体羸瘦，大便干涩，或有呕血便血。舌质暗红或见瘀点，苔白，脉弦。
治法：化痰消食，祛瘀散结。
方药：香砂枳术丸(中医研究院中药研究所《中药制剂手册》)加味。木香6g(后下)，砂仁6g(后下)，神曲10g，麦芽30g，枳实15g，白术15g，橘红5g，香附10g，穿破石15g，蒲黄10g，五灵脂10g，法夏12g。水煎服，每日1剂。
五、胃癌的预防与护理
(一)积极正确地治疗胃溃疡、萎缩性胃炎、多发性胃息肉、恶性贫血等胃部疾患。
(二)加强基层医疗单位的建设是早期发现的关键，应熟悉和掌握胃癌危险人群，尤其对有胃癌家庭史。
(三)胃癌一经确诊，应及早争取手术治疗，术后根据病情进行恰当地综合治疗。
(四)胃癌患者饮食宜清淡，营养丰富，忌食煎炒燥热、肥甘厚昧、寒湿生冷及辛辣刺激之品，术后必须选择营养丰富而容易消化吸收的食物，少吃多餐。
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