中医学专业知识：梅毒的病因病症

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一、梅毒的概述
梅毒是由梅毒苍白螺旋体引起的一种全身慢性传染病。主要通过性接触传染。梅毒的表现极为复杂，几乎可以侵犯全身各个器官，造成多器官的损害。
二、梅毒的病因
气化传染：所谓气化传染即为非性交传染。因接触被污染的被褥、浴具、厕所用具、毛巾、食具、衣物或与梅毒患者接吻、触摸、握手、同寝等，致使梅毒疫疠之气侵入人体，脾肺二经受毒，流注阴器，发为疳疮，泛于肌肤，发为梅毒痘疹。
精化传染：所谓精化传染即性交传染，由于不洁性交，致使梅毒疫疠之气由阴器直接感受，乘精泄之时，毒邪直入肝肾，深入骨髓，侵入关窍，外发于阴器，内伤于脏腑。
胎传染毒：所谓胎传染毒即是胎儿通过母体感染梅毒疫疠之气。毒气陷入营血，损伤脏腑筋髓，发于肌肤孔窍所致。
三、一期梅毒的症状
主要表现的硬下疳，潜伏期2-4周，平均3周，90%发生在外生殖器。初起为一小红斑，2-3天内扩大及隆起成丘疹，后为硬结(硬结期)，很快糜烂或溃疡(溃疡期)，损害大小自小米粒至lOcm直径不等，典型的溃疡呈圆形或椭圆形，直径通常1~2cm，边界清楚、周围堤状隆起，疮面平整，基底呈肉红色，有少量浆液渗出，内含大量梅毒螺旋体，传染性很强。硬下疳约经3-8周可不治而愈，留下暗红色浅表疤痕。硬下疳多单个出现，不疼痛，软骨样硬度，表面清洁。一期梅毒除硬下疳及淋巴结肿大外，无全身症状，硬下疳出现2—3周后血清梅毒试验开始出现阳性，7—8周全部出现阳性。
四、梅毒的治疗
(一)内治法
肺脾蕴毒证：治宜清泄肺脾，祛风解毒。方选杨梅一剂散加减。
肝经湿热证：治宜清热利湿，解毒驱梅。方选龙胆泻肝汤为主，酌加土茯苓、虎杖、茵陈、郁金、夏枯草等。
肝肾亏损证：治宜滋补肝肾，填髓熄风。方选地黄饮子加减。
心肾亏虚证 :治宜养心补肾，祛瘀通阳。 方选苓桂术甘汤加减。
(二)外治法
疳疮，选用鹅黄散，由石膏、黄柏、轻粉组成，具清热解毒之功，用于疳疮溃烂成片、脓秽较多者，每日干掺患处2—3次。
五、梅毒的预防与护理
(一)洁身自好，预防感染。
(二)重点发现和治疗一期、二期梅毒，治疗要及早彻底。
(三)预防血液传播，梅毒血清试验应成为血源检查的常规。
(四)性交时使用避孕套以减少感染。
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