中医学专业知识：痄腮的病因病症

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一、痄腮的概述
指患者因感受时疫邪毒后引起一侧或双侧腮部肿胀，掀热疼痛这一种疾病，属瘟疫范畴，相当于流行性腮腺炎。本病一年四季均可发病，而以冬春季发病率为高，可广散传播，相互染疫，暴发流行，故又有大头天行病之称。
二、痄腮的病因
本病多由感受时行风温疫毒而起。天气违和，非其时而有其气，则为邪气;或冬令地气不藏，至春季秽浊之气随春升之气发泄;或劳役凶荒，邪毒之气盛行，这些均可引起疫疠流行。
三、痄腮的症状
发病初期见有发热、头痛、纳呆，小儿或有呕吐，一~二天后即出现一侧或双侧腮颌肿痛，病情逐渐加重。肿胀多于第三、第四天达到高峰，以后逐渐消退，张口咀嚼及进食酸性食物时胀痛更甚。严重者，并见咽喉肿痛，吞咽不利。若邪毒炽盛，则可出现睾丸胀痛，痛引少腹，致使行走受碍。若邪闭耳窍，则可见耳聋耳鸣。
四、痄腮的治疗
(一)内治法
方药1：银翘散加黄芩、板蓝根、夏枯草。银翘散疏风清热解毒，加黄芩、板蓝根以加强清热解毒作用，夏枯草散结消肿。亦可用柴胡葛根汤加夏枯草。方中用柴胡、干葛、牛蒡子疏风清热;用黄芩、连翘，石膏、天花粉、桔梗，升麻清热解毒;夏枯草、散结消肿;甘草调和诸药。
方药2：用普济消毒饮。该方有清热解毒，疏风散邪的作用，方中用黄连，黄芩清泄上焦热毒;牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕、升麻、柴胡疏散风热;马勃、板蓝根、桔梗、甘草清解头面咽喉热毒;陈皮，玄参行气疏通壅滞而软坚散结。风热温毒炽盛，表里同治，可令热毒得以速解。
(二)外治法
1、如意金黄散以凉开水调成膏状敷于腮部，每天3-4次。
2、青黛散以清油调和，敷于腮部，每天3~4次。
3、金箍散取药粉适量，蜜水调和，敷于腮肿处，每曰3-4次。用温热毛巾外敷约15分钟。
五、痄腮的预防及护理
(一)隔离患者，避免疫情扩散，在本病流行期间，避免与患者接触。
(二)在流行期间，用连翘、银花、大青叶各15克煎水代茶(一人量)，连服3天，以预防传染。
(三)痄腮患者应注意休息，饮食应清淡，避免辛辣燥热食品，还要避免酸性食物，以免因味酸收敛，使邪毒难以发泄，并可避免对腮部的刺激疼痛。
(四)口腔要注意清洁，经常嗽口。也可用防风10克、银花或银花叶15克煎水含漱，每天4\6次。使口腔保持清洁，腮腺管口保持畅通，邪毒得以宣泄。
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