护理学重点难点解析：手卫生的操作要点和注意事项

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　　【手卫生】
　　为了考生更全面地备战2014年医疗卫生招聘考试，中公教育小编为护理专业考生整理常用护理技术操作要点解读汇总，并进行常用护理技术操作的逐一解析，帮助考生们在笔试中能够对于操作技术的要点清晰记忆。
　　一般洗手
　　◇目的*
　　去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。
　　◇实施要点*
　　1.洗手指征：(1)直接接触患者前后。(2)无菌操作前后。(3)处理清洁或者无菌物品之前。(4)穿脱隔离衣前后，摘手套后。(5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。(6)处理污染物品后。(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后。
　　2.洗手要点：(1)正确应用六步洗手法，清洗双手，也可以将洗手分为七步，即增加清洗手腕。(2)流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干，或者用干手机干燥双手。(3)如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。
　　◇注意事项*
　　1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
　　2.手部不佩带戒指等饰物。
　　3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。
　　4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
　　外科手消毒
　　◇目的*
　　1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。 2.将常居菌减少到最低程度。 3.抑制微生物的快速再生。
　　◇实施要点*
　　1.外科手消毒指征：
　　进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
　　2.操作要点*：
　　(1)修剪指甲、锉平甲缘，清除指甲下的污垢。 (2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
　　(3)取适量皂液或其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾擦干。
　　(4)取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3，至消毒剂干燥。
　　◇注意事项*
　　1.冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。
　　2.保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。
　　3.使用后的海棉、刷子等，应当放到指定的容器中，一用一消毒。
　　4.手部皮肤无破损。
　　5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。
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