2018年5.26事业单位联考E类临床医学知识历年真题（6）

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2018年事业单位联考笔试时间定于5月26日，还有一周左右的时间，快来和华图卓坤一起看看事业单位联考E类都会考哪些知识吧!
    1. ________对肛管起着重要的括约作用，若手术损伤将导致大便失禁：()《外科学》
    A.肛直肠环
    B.白线
    C.肛囊
    D.肛柱
    答案：A
    【解析】肛门外括约肌的浅、深部，直肠下份的纵行肌，肛门内括约肌以及肛提肌等，共同构成一围绕肛管的强大肌环，称为肛直肠环。此环对肛管起着极重要的括约作用，若手术损伤将导致大便失禁。
    2.对于风湿性心肌内膜炎，最常受累的是：()《内科学》
    A.主动脉瓣
    B.二尖瓣
    C.肺动脉瓣
    D.三尖瓣
    答案：B
    【解析】风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见，其次为主动脉瓣，三尖瓣很少见，肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变，约占70%。
    3.糖尿病酮症酸中毒的患者，其尿液会有：()《内科学》
    A.焦糖味
    B.酸臭味
    C.烂苹果味
    D.氨臭味
    答案：C
    【解析】正常尿液的气味来自尿中挥发性的酸性物质。尿液长时间放置后，尿素分解可出现氨臭味。若新鲜尿液即有氨味，见于慢性膀胱炎及尿潴留等。有机磷中毒者，尿带蒜臭味。糖尿病酮症酸中毒时尿呈烂苹果味，苯丙酮尿症者尿有鼠臭味。
    4.心脏骤停早期诊断的最佳指标是：()《内科学》
    A.瞳孔明显散大
    B.呼吸停止、昏迷
    C.血压测不出
    D.颈动脉和股动脉搏动消失
    答案：D
    【解析】脑疝时也会出现瞳孔突然明显散大，休克时测不到血压，但不能提示心脏搏动停止，颈动脉和股动脉搏动消失是心脏骤停早期诊断的最佳指标。
    5.需要做胃肠减压的疾病是：2016年10月15日山东东营港经济开发区中心医院招聘《临床医学》-21-《外科学》
    A.胆囊炎
    B.腹膜炎
    C.急性迷路炎
    D.幽门梗阻
    答案：B
    【解析】胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。适用范围很广，常用于急性胃扩张，肠梗阻，胃肠穿孔修补或部分切除术，急性弥漫性腹膜炎以及胆道或胰腺手术后。
    6.男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛，最可能的病因是：()《外科学》
    A.前列腺增生
    B.尿道狭窄
    C.膀胱肿瘤
    D.尿道结石
    答案：A
    【解析】前列腺增生的早期由于代偿，症状不典型，随着下尿路梗阻加重，症状逐渐明显，出现尿潴留症状。尿道狭窄时常伴慢性尿道炎;膀胱肿瘤表现为血尿、膀胱刺激征;尿道结石以排尿困难，排尿有时有明显的疼痛为主要临床表现。
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