2017广东医疗卫生临床医学基础知识：晚期产后出血常见病因

事业单位招聘网

妇产科学中，“晚期产后出血”是医疗事业单位考试的常见考查内容，中公卫生人才网帮助大家梳理相关内容，以便大家更好地复习和记忆。
    本节疾病考查知识点相对来说比较细，学生往往在大量的复习中着重复习产后出血，忽视“晚期产后出血”的存在，又或者也有复习到，但是两者傻傻分不清楚。这里需要
    我们掌握晚期产后出血的“最常见病因”,此考查点是需要与“产后出血”相鉴别。此外也要常规掌握主要临床表现和临床处理措施。
    首先我们来看一下“晚期产后出血”—“最常见病因”,包括胎盘胎膜残留(阴道分娩最常见病因);蜕膜残留;子宫胎盘附着面复旧不全;感染;剖宫产术后子宫切口裂开。关于相关对比，简单归纳为下列表格：

类型	常见病因
晚期产出血	胎盘胎膜残留                         （最常见）	蜕膜残留	剖宫产术后子宫切口裂开	宫胎盘附着面复旧不全	感染
产后出血	子宫收缩乏力                         （最常见）	胎盘因素                         （胎盘滞留、胎盘植入）	软产道裂伤	凝血功能障碍

    再让我们来看一下晚期产后出血的临床表现：
    比如说症状方面，会出现阴道流血(不同因素的流血出现时间不同)、腹痛发热(恶露增加伴有臭味)、继发贫血;
    体征方面子宫增大、变软，宫口松弛。
    最后，对于晚期产后出血的处理想必大家都比较熟悉啦~那么为大家简单整理一下，当少量子宫出血时给予抗生素、缩宫素及支持疗法;胎膜残留等给予手术刮宫;疑似裂伤患者给予手术结扎动脉;其他情况对症处理。