2017广东医疗卫生中医知识：肺系病证方剂总结

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1.感冒
    风寒束表——辛温解表———————荆防达表汤(风寒感冒轻证)或荆防败毒散(时行感冒，风寒夹湿证)
    风热犯表——辛凉解表———————银翘散(热毒重者)或葱豉桔梗汤(风热袭表，肺气不宣者)
    暑湿伤表——清暑祛湿解表—————新加香薷饮
    气虚感冒——益气解表———————参苏饮
    阴虚感冒——滋阴解表———————加减葳蕤汤
    2.咳嗽
    风寒袭肺——疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤(风寒闭肺);止嗽散(咳嗽迁延不愈或愈而复发者)
    风热犯肺——疏风清肺，宣肺止咳——桑菊饮
    风燥伤肺——疏风清肺，润燥止咳——桑杏汤(温燥);杏苏散(凉燥)
    肝火犯肺——清肺泻肝，顺气降火——黛蛤散(清肝化痰)+泻白散(顺气降火)
    痰湿蕴肺——燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散(重点在谓，痰多脘痞者)+三子养亲汤(重点在肺，痰涌气急者)
    痰热郁肺——清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤
    肺阴亏耗——滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤
    3.哮病
    【发作期】
    冷哮————宣肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤(降逆平哮、哮鸣如水鸡声);小青龙汤(解表散寒力强)
    热哮————清热宣肺，化痰定喘——定喘汤(表证不著者);越婢加半夏汤(外有表证者)
    寒包热哮——解表散寒，清化热痰——小青龙加石膏汤(表寒为主);厚朴麻黄汤(表寒不显者)
    风痰哮———祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤(无寒热之分)
    虚哮————补肺纳肾，降气化痰——平喘固本汤
    喘脱危证——补肺纳肾，扶正固脱——回阳急救汤(回阳救逆)、生脉饮加减(益气养阴)
    【缓解期】
    肺脾气虚——健脾益气，补土生金——六君子汤(补气兼祛痰)
    肺肾两虚——补肺益肾———————生脉地黄汤(益气养阴)+金水六君煎(补肾化痰)
    4.喘病
    【实喘】
    风寒壅肺——宣肺散寒———————麻黄汤(解表散寒力强)+华盖散(降气化痰功著)
    表寒肺热——解表清里，化痰平喘——麻杏石甘汤
    肺气郁痹——开郁降气平喘—————五磨饮子
    痰浊阻肺——祛痰降逆，宣肺平喘——二陈汤(重在脾胃)+三子养亲汤(重在肺)
    痰热郁肺——清热化痰，宣肺平喘——桑白皮汤
    【虚喘】
    肺气虚耗——补肺益气养阴—————生脉散(益气养阴)+补肺汤(补肺益肾)
    肾虚不纳——补肾纳气———————金匮肾气丸(长于温阳，适于久喘而势缓者)+参蛤散(长于益气，适于喘重而势急者)
    正虚喘脱——扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤(扶阳固脱)送服黑锡丹(镇摄肾气)+蛤蚧粉(温肾阳，散阴寒，降逆气，定虚喘)
    6.肺痈
    初期————疏风散热，清肺化痰——银翘散
    成痈期———清肺解毒，化瘀消痈——千金苇茎汤(化痰泄热，通瘀散结消痈)+如金解毒散(降火解毒，清肺消痈)
    溃脓期———排脓解毒———————加味桔梗汤
    恢复期———清养补肺———————沙参清肺汤(益气养阴，清肺化痰)或桔梗杏仁煎(益气养阴，排脓解毒)
    7.肺痨
    肺阴亏损——滋阴润肺———月华丸
    虚火灼肺——滋阴降火———百合固金汤(滋养肺肾)+秦艽鳖甲散(滋阴清热除蒸)
    气阴耗伤——益气养阴———保真汤(补气养阴，兼清虚热);参苓白术散(健脾补气，培土生金)
    阴阳虚损——滋阴补阳———补天大造丸