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护理专业知识:上消化道出血

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发表于 2017-8-31 12:51:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
  上消化道出血
      在护理专业考试中,上消化道出血是一个重要的考点。在历年的考试中都会有所涉及。在此,医时代专职教师对上消化道出血常见的考点进行总结,然后列举出部分在以往护理考试中出现的真题,让各位考生对上消化道出血有一个多方面的认识。
      上消化道出血常见考点:
      1.定义:指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠和胰、胆等病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。上消化道急性大量出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或失血量占循环血容量20%。
      2.常见的病因有:消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管-胃底静脉曲张破裂和胃癌,其中消化性溃疡是最常见的。
      3.肝硬化合并门静脉高压患者引起上消化道出血的原因为:食管-胃底静脉曲张破裂。
      4.上消化道出血特征性表现为:呕血与黑便。呕血多呈咖啡色,粪便呈柏油样,黏稠而发亮。
      5.上消化道出血定位、定性诊断的首选检查方法:内镜检查。一般在上消化道出血后24~48小时内进行急诊内镜检查。
      6.因肝硬化引起上消化道大出血的病人需:输新鲜血,因库存血含氨多易诱发肝性脑病。
      7.食管-胃底静脉曲张破裂出血应选用:气囊管压迫止血。
      8.上消化道大出血病人首要的护理问题为:体液不足。
      9.上消化道大出血时护士应首先采取的措施是:迅速建立有效静脉通道,及时、准确地补充血容量。
      例题:
      1.上消化道出血病人的粪便可呈()。
      A.脓血样
      B.果酱样
      C.柏油样
      D.米泔水样
      E.白陶土样
      【答案】C
      【核心考点】该题考核的是上消化道出血的粪便性状。
      2.上消化出血最常见的病因是( )。
      A.消化道溃疡
      B.胃癌
      C.急性胃炎
      D.慢性胃炎
      E.食管胃底静脉曲张破裂
      【答案】A
      【核心考点】该题考核的是上消化道出血的最常见病因。
      3.上消化道大出血病人首要的护理问题为()。
      A.体液不足
      B.恐惧
      C.活动无耐力
      D.有窒息的危险
      E.营养不良:与食欲下降,机体消耗增多有关
      【答案】A
      【核心考点】该题考核上消化道大出血病人首要的护理问题。
      上述考点和相关习题的总结,我们不难看出,对于上消化道出血的考核内容相当细致,所以老师建议考生在复习的时候注意知识的系统性,注意归纳总结,才能有效地节省时间进行多方面的复习。
      成玉
          

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