41.患者女,52岁。因慢性心力衰竭,长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后,近日出现疲乏,食欲减退,淡漠,嗜睡等,应首先考虑其发生了
A.左心衰竭加重
B.洋地黄类药物中毒
C.电解质紊乱
D.继发感染
E.消化不良
【答案】B
【解析】洋地黄类药物中毒出现低钾血症。
42.患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明细,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行的健康教育,不妥的内容是
A.鼓励患者进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸
B.避免吸入刺激性气体
C.尽量少去人群拥挤的公共场所,减少呼吸道感染的机会
D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染
E.积极改善膳食结构,加强营养
【答案】A
【解析】长期服用抗生素,不仅会产生耐药性或发生其他病菌的感染,使病情得以继续发展、恶化。
43.某13岁男孩,近期出现不听从父母安排,常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于
A.情绪两极化
B.独立性增强
C.心理“上锁”
D.心里想成熟过渡
E.行为易冲动
【答案】B
【解析】男孩不听从父母安排,用自己的标准,可见他独立性增强。
44.关于对重度抑郁症病人的健康教育,正确的叙述是
A.建议病人进行自我心理调整为主,用药为辅
B.鼓励安静休息,避免声光刺激
C.生活中回避压力,不要主动挑起对抗
D.尽量减少社会活动,避免受人关注
E.坚持服药治疗,不要漏服或随意停药
【答案】E
【解析】重度抑郁症患者,药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。
45.患者女,55岁,因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院,经检查诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案,护士正确的回答是
A.化疗
B.手术治疗
C.中药治疗
D.放疗
E.放化疗结合
【答案】B
【解析】
1.Ⅰ期行次广泛全子宫、双附件、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除。开腹后应采取腹腔冲洗液作细胞学检查。
2.Ⅱ期行术前腔内照射后行次广泛或广泛全子宫、双附件及盆腔,腹主动脉旁淋巴结切除,如有淋巴结转移,术后应补充外照射。
3.Ⅲ期仍争取行次广泛全子宫、双附件及淋巴结切除,可加术前及术后放疗。
4.晚期或复发癌,手术困难者可选择放疗、化疗及激素治疗。
5.孕激素治疗,有条件者可作雌、孕激素受体测定。受体阳性可选择:
(1)甲孕酮,100mg,口服,1/d。
(2)己酸孕酮,500mg,肌注,1/d,1月后250mg肌注,1/d。
(3)甲地孕酮,40~80mg,口服,1/d。
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