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2016年护士执业考试《实践能力》真题及参考答案(66-70题)

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发表于 2017-8-21 12:37:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
66.患者男,72岁。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品,最重要的是
    A.血氧饱和度仪
    B.气管切开包
    C.吸痰器
    D.除颤仪
    E.呼吸机
    【答案】D
    【解析】心脏骤停或猝死,除颤仪必不可少。
    67.患者女,35岁。已婚,近3周来无明显诱因出现情绪低落,兴趣缺乏,动作缓慢,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头,”给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是
    A.过度出汗
    B.嗜睡
    C.胃肠功能紊乱
    D.口唇发干
    E.心血管系统的紊乱
    【答案】C
    【解析】百忧解主要不良反应是胃肠功能紊乱。
    68.患者男,30岁。夏天在田地里劳作时,突然出现头痛、头晕、恶心,继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降,后晕倒在地。该患者最可能发生了
    A.急性心肌梗死
    B.脑血管意外
    C.中暑
    D.低血糖休克
    E.农药中毒
    【答案】C
    【解析】中暑的临床表现:患者出现高热、无汗、口干、昏迷、血压升高,呼吸衰竭等现象,体温达到40℃以上、皮肤干热无汗、神志障碍、脏器衰竭等。并且患者夏天在地里劳作,可以判断他是中暑。
    69.患者女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水疱,未受伤范围包括头、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为
    A.63%
    B.67%
    C.73%
    D.77%
    E.83%
    【答案】E
    【解析】烧伤面积计算口诀:
    3 3 3 (头面颈各占百分之三)
    5 6 7(双手 双前臂 双上臂的面积)
    5 7 13 21(臀部 双足 小腿 大腿的面积 )
    13 13 1(前躯 后躯 会阴部的面积)
    70.患者女,30岁。诊断类风湿关节炎入院,经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻,但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用
    A.泼尼松
    B.环磷酰胺
    C.硫唑嘌呤
    D.吲哚美辛
    E.阿司匹林
    【答案】A
    【解析】激素的副作用:
    ①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。
    ②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。
    ③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。
    ④可引起饮食增加、激动、失眠、个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫。
    ⑤使眼压升高,诱发青光眼、白内障
       

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