面试热点:面试热点题目及解析(94)

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医生手写的病历、处方，字迹潦草不好辨认，这早已成为许多患者的共识。为有效解决这一问题，《江苏省病历书写规范》中明确要求，医生书写患者病历时，要书写规范、字迹工整，否则将会采取相应处理措施。对此你怎么看?
    【参考答案】
    龙飞凤舞的字迹、偷工减料的笔画、让人摸不着头脑的“医生体”字体结构，此类“天书病历”，一直以来广受诟病。而《江苏省病历书写规范》的出台，对于切实保障患者的知情权，改善医患双方的关系有着积极而又深远的意义。具体而言，有以下三个方面的积极作用：
    一是有利于维护医院和医生的合法权益，避免患者因病例字迹不清晰进而恶意诉讼的情况发生，同时切实提高用药安全，避免药剂师因字迹辨识错误，误发药品;
    二是有利于患者及时准确了解自身的病情，医生的诊断结果，采取的治疗措施以及治疗效果等，切实保障患者的知情权;
    三是有利于避免“处方腐败“的现象发生，进而保障患者的经济利益不受损失，也能够避免剥夺患者作为消费者的选择权。
    为了确保《江苏省病历书写规范》这项政策能够切实发挥实效，避免流于形式，让“天书病例“永久退出历史舞台，还应当从以下两个方面着手积极推进。
    一方面，各医疗机构应积极展开病历书写规范培训工作，并专门制定《医院门诊初诊病历质量检查评分表》，将字迹是否工整，书写是否规范等当作病历质量评分的重要标准;另一方面，在积极推行电子病例的同时，应严格落实《江苏省病历书写规范》，加大违规处罚力度，允许患者加入监督行列，真正做到病历的清晰透明，这样患者才会少一些后顾之忧，不会使本就沉重的心情再次蒙上阴霾。