卫生专业知识基础医学3

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21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施？
    答：去枕平卧、头偏向一侧，心前区叩击4～5次，并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物，使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳，可行心腔内注射药物，电除颤等措施。并迅速建立静脉通路，给予碱性药物，采取头部降温等措施。
    22、胸外心脏挤压的原理如何?
    答：利用胸廓的弹性，双手交叉重叠按压胸骨，以间接压迫心脏，使心脏排血；放松时，由于胸廓的弹性，胸骨复原，胸内负压增加，血液回流至心脏，心室充盈，周而复始，以推动血液循环。
    23、胸外心脏挤压的部位?方向和深度?
    答：部位：胸骨下端1／3处。
    方向：有节律和垂直压向脊柱方向。
    深度：使胸骨下段及其相邻肋骨下陷3～4厘米。
    24、胸外心脏挤压的注意事项有哪些?
    答：(1)压迫的部位方向必须准确。用力过猛可造成肋骨骨折、组织损伤、气胸或血胸等；若用力太轻，则往往无效。
    (2)压迫时应带有一定的冲击力，使心脏受到一定的震荡，以激发心搏。
    (3)按压与放松的时间应大致相等，每分钟60～80次为宜。以免心脏舒张期过短，回心血量不足，影响挤压效果。
    (4)新生儿或婴幼儿可用2～3个手指按压，即可达到挤压的目的。
    25、心搏骤停时，复苏抢救的有效指征是什么?
    答：能触到周围大动脉的搏动，上肢收缩压在60毫米汞柱(即8KPa)以上，颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、瞳孔缩小，自主呼吸恢复。
    26、复苏过程中，为什么要用冰帽？
    答：为了降低脑组织的代谢率，减少其耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减慢或抑制其损害的进展，有利于脑细胞的恢复。
    27、常用的人工呼吸有几种方法?
    答：有两种方法：
    (1)—般人工呼吸法：口对口呼法、仰卧压胸法、俯卧压背法、举臂压胸法。
    (2)加压人工呼吸法：简易呼吸器加压法、面罩加压呼吸法、气管插管加压呼吸法。
    28、什么叫缺氧?
    答：机体组织器官的正常生理活动必须由氧化过程供给能量，当组织得不到充分的氧气，或不能充分利用氧以进行正常的代谢活动时，叫做缺氧。
    29、使用人工呼吸器的适应症有哪些？
    答：可用于各种原因(疾病、中毒、外伤等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救，以及麻醉期间的呼吸管理。
    30、哪些患者禁用呼吸机?
    答：张力性气胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纤维化者，禁用呼吸机。