中公 发表于 2016-6-19 14:29:06

中医学专业知识:产后缺乳的病因病症

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【导读】
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一、产后缺乳的概述
产后缺乳是指因气血不足,不能生乳,或肝郁气滞,乳脉壅滞,导致产妇哺乳期内乳汁甚少,或乳汁不下而全无的疾病。又称产后“乳汁不行”。
二、产后缺乳的病因
血气不足或气机郁滞所致的乳汁的生化和流通,是引起缺乳的主要原因。其中婴儿吮吸不够,哺乳方法不正确,乳房排空不良也会引起乳汁减少。尚有因添加辅食太多,出现乳汁减少者。
三、产后缺乳的表现
哺乳期内,乳汁全无或甚少,不能满足婴儿需要,乳房不胀,或乳房胀痛。
四、产后缺乳的治疗
(一)气血亏虚证
主症:产后乳少,甚或全无,乳汁清稀,乳房柔软,无胀感。伴面色少华,神疲食少,舌淡少苔,脉虚细。
治法:益气养血,通络下乳。
常用方药:人参30g,生黄芪30g,酒当归60g,麦冬15g,木通0.9g,桔梗0.9g,猪蹄2个。水煎服。每日1剂。
(二)肝气郁滞证
主症:产后乳汁甚少或全无,乳汁稠,而乳房胀硬而痛。情志抑郁不乐,胸胁胀痛,食欲减退,或有微热,舌质暗红或尖边红,苔薄黄,脉弦细或弦数。
治法:疏肝解郁,通络下乳。
常用方药:当归、白芍、生地黄、花粉、漏芦、桔梗各10g,川芎、柴胡、青皮、通草(或木通)、白芷、甘草各6g,穿山甲、王不留行各20g。水煎服,每日1剂。
五、产后缺乳的预防和护理
(一)合理的哺乳方法。按时哺乳,注意排空乳房中乳汁,按需哺乳约3~4小时一次。第1天每侧乳房吸吮5分钟,以后逐渐延长,以刺激射乳反射。
(二)保证营养和充足的睡眠,保持乐观情绪,克服哺乳的焦躁情绪。
(三)素体虚弱,或素性抑郁者,宜加强营养,注意休息,调畅情志;形体肥胖者,宜加强锻炼,减少脂肪,尽早诊治先天性乳腺发育不良者。
(四)乳母饮食应富于营养而不过于滋腻,饮量须充足,不宜过劳,保证充足睡眠,定时哺乳,使乳房盈虚有节,穿着宽松。
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