外科护理知识：高钾血症的概述及护理评估

中公

2016年护理专业知识|2016公共基础知识题库|行政能力测试复习资料
【导读】
新都事业单位考试网为广大考生提供医疗卫生护理专业知识《高钾血症的概述及护理评估》，更多精彩内容请锁定中公事业单位。
一.高钾血症的概述
血清钾浓度超过5.5mmol/L称为高钾血症。
二.高钾血症的护理评估
1.护理评估
(1)评估致病因素：
主要摄入过多，如静脉补钾过多、过快、过浓;排出障碍，如急性肾衰竭;在细胞内外分布异常，如酸中毒、组织损伤等。
(2)身体状况：
患者临床表现会出现手足麻木、四肢极度疲乏、软弱无力、腱反射消失，严重者软瘫及呼吸困难;皮肤苍白、湿冷，血压变化，心搏徐缓、心律失常，甚至心脏停搏。
(3)辅助检查：
血清钾在5.5mmol/L以上，心电图变化特征是T波高而尖，QRS波群增宽，Q—T间期延长，P波下降或消失，P-R间期延长，ST段抬高。