2016儿科护理知识：哮喘性支气管炎

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【导读】
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一、哮喘性支气管炎的概述
哮喘性支气管炎是指婴幼儿时期以喘息为突出表现的一种特殊类型的支气管炎。多数继发于上呼吸道感染之后，有反复发作倾向。主要特征为咳嗽、咳痰、喘息，多见于3岁以下小儿。
二、哮喘性支气管炎的临床表现
患儿多在病前有上呼吸道感染史。可有湿疹或其他过敏史;免疫功能失调、营养不良、维生素D缺乏病等患儿易反复发作。频繁咳嗽，最初干咳，最后有痰，有呼气性呼吸困难伴喘息，肺部叩诊呈鼓音，两肺满布哮鸣音及少量粗湿哕音，无明显中毒症状。常因呼吸困难而产生焦虑，因环境陌生及与其父母分离使焦虑加重并出现恐惧。
三、哮喘性支气管炎的护理措施
1.清理呼吸道的护理
患者居住的室内要经常开窗，保持室内空气新鲜、干燥，室温18～22℃，湿度55%～65%;患儿取半卧位或舒适的体位，为患儿拍背，利于痰液排出;鼓励患儿多饮水以防止痰液黏稠不易咳出;给予超声雾化吸入以湿化气道，雾化液中可按医嘱加入庆大霉素、利巴韦林、维生素K1、糜蛋白酶等可消除炎症、分解痰液以促进排痰，每日1到2次，每次20分钟;一定要按医嘱应用抗生素、祛痰药、平喘药及抗过敏药物。
2.健康教育
患儿饮食应进清淡流质食物，特别是在疾病哮喘发作期，水分的需要量增加，要注意补充，以免水分不足，痰液粘稠，不易咳出，阻塞呼吸道而加重哮喘。婴幼儿应对异性蛋白加以警惕，应少吃胀气或难消化的食物，例如：豆类，山芋等，避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。如果患儿经多次体验确实对某种食物过敏，就应尽量避免食用。讲解患儿的预后估计，多数是可以痊愈的;介绍本病预防要点，关键是防止呼吸道感染。