儿科护理知识：小儿肥胖症的病理、生理及临床表现

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【导读】
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一、小儿肥胖症的病理和病理生理
肥胖的主要病理改变是脂肪细胞的数目增多、体积增大。
二、小儿肥胖症的临床表现
肥胖可发生于任何年龄，常见于婴儿、5到6岁和青春期。主要表现食欲好、多食，喜吃淀粉类及油脂类等高能量食物。体格生长发育较正常儿童迅速，骨龄、智力、性发育正常或较早。皮下脂肪增多，但分布均匀，腹部膨隆下垂。胸部脂肪增多，造成假性乳房增大。男孩大腿、会阴部脂肪过多，阴茎可掩藏在脂肪组织中而显示阴茎过小(实际正常)。
患儿不喜运动，运动时动作笨拙，且常有心理障碍。重度肥胖者胸、腹、臀、大腿皮肤可出现白色或紫色花纹，肺通气不良，可伴低氧血症，红细胞增多，甚至有心脏增大、心力衰竭等心肺综合征的表现。
儿童肥胖症分为3度：以体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的20%为肥胖;20%～30%为轻度肥胖;30%～50%为中度肥胖;>50%为重度肥胖。
实验室检查可见血三酰甘油、胆固醇增高，严重者脂蛋白也增高。