儿科护理知识：小儿发热的概述、评估及护理

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2016年护理专业知识|2016公共基础知识题库|行政能力测试复习资料
【导读】
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一、小儿发热的概述
正常小儿直肠温度为36.9～37.5℃，口腔温度较其低0.3～0.5℃，腋下温度又较口腔温度低0.3～0.5℃。
二、护理评估
1.热型：热型有稽留热、弛张热、不规则热。
2.发热程度：凡肛温在37.8～38.5℃为低热，超过39℃为高热，超过41.5℃为超高热，持续发热2周以上者为长期发热。
三、护理措施
1.保持病室内空气流通、新鲜，每日通风换气4次。
2.给予清淡易消化的高热量、高蛋白流食或半流食。
3.每4小时测量并记录1次体温、脉率和呼吸的变化，高热或超高热患儿，每1～2小时测量体温1次，采取退热措施后30min复测体温1次。
4.患儿卧床休息。
5.给予物理降温：(1)放置冰袋;(2)冷湿敷;(3)乙醇擦浴;(4)温水擦浴;(5)冷盐水灌肠。其具体操作方法有：头部及血管丰富处冷敷：用冷毛巾及冰袋放于患者头部，同时也可将冰袋放于腋窝、腹股沟等大血管经过处;酒精或温水擦浴：用30%-50%酒精或32℃ -34℃温水，擦浴患者颈、胸、腋下、上肢、手心、手背、腹股沟、下肢脚背等部位，以促进机体蒸发散热。
6.必要时按医嘱给予药物降温。
7.病情观察
(1)测体温：每4小时测一次，正常3天后，每天一次;
(2)观察热型、呼吸、脉搏、血压;
(3)伴随症状;
(4)治疗效果;
(5)观察饮水、饮食量。