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护理专业知识:单纯性下肢静脉曲张的护理

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发表于 2016-6-19 14:28:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
2015年护理专业知识|2015公共基础知识题库|行政能力测试复习资料
【导读】
新都事业单位考试网为广大考生提供医疗卫生护理专业知识,更多精彩内容请锁定中公事业单位。

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(本图来自网络,仅供参考)
一、护理评估
1.健康史:是否存在长期站立工作、重体力劳动、慢性咳嗽、便秘等诱发因素。
2.身体状况:明确下肢瓣膜功能及深静脉通畅情况。注意局部皮肤损伤情况及病人自理能力。
3.心理状况:病人常担心工作生活受影响,害怕局部皮肤恶变。
二、护理措施
1.患者在术前应适当休息,抬高患肢;严格备皮,范围要广,需按患侧腹股沟手术备皮范围并包括同侧整个下肢,直达足趾。需植皮时,还应做好供皮区皮肤准备,使之尽快愈合;测定血常规,出凝血时间,凝血酶原时间。
2.术后弹力绷带包扎:抬高患肢,早期活动,先做足背伸屈活动,24~48小时后鼓励病人下地行走,以促进静脉回流。
3.手术后加强病情观察:
(1)术后24小时内注意生命征的变化,经常查看手术切口敷料,了解切口渗血、出血情况。
(2)观察肢体有无肿胀、疼痛,注意远端肢体的感觉、温度、颜色、运动等情况。
(3)如体温升高应注意有无切口感染和静脉炎的发生。
4.预防并发症:预防和观察术后局部出血、感染、血栓性静脉炎等并发症。
5.健康指导:非手术疗法者,指导穿弹力袜或用弹力绷带,避免久站久坐,安排适当运动。适当休息,抬高患肢,避免外伤。
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