护理专业知识：急性胰腺炎辅助检查及临床分型

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1.辅助检查
(1)胰酶测定
血、尿淀粉酶增高对诊断有重要意义，血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达高峰，2～5天后恢复正常，高于128温氏单位或大于300索氏单位，即提示本病。尿淀粉酶在发病12～24小时后开始上升，下降较慢，超过256温氏单位或500索氏单位也提示为本病。
但应注意，淀粉酶值的高低与病变的轻重不一定成正比。血清脂肪酶在发病后24小时升高。
(2)腹腔穿刺
穿刺液淀粉酶若明显高于血清淀粉酶水平，提示胰腺炎较重。
(3)B超、CT
可以明确胰腺病变的性质、部位和范围。
2.临床分型
(1)轻型
相当于病理类型的水肿性胰腺炎，经治疗后短期内可好转，病死率低。
(2)重型
相当于病理类型的出血性坏死性胰腺炎。但需注意个别重症出血性坏死性胰腺炎病人早期临床表现不典型。
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