护理专业知识：胃、十二指肠溃疡术前护理

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1.一般择期手术病人的护理
(1)消除患者紧张、焦虑情绪，增强病人对手术的了解及信心。
(2)等待手术期间继续内科药物治疗，按时应用减少胃酸分泌、解痉及抗酸的药物，观察药物疗效。
(3)改善营养状况，充分休息，必要时可通过静脉补充营养。择期手术病人饮食应少量多餐，给予高蛋白、高热量、富含维生素、易消化、无刺激的食物。
(4)术前3天给予少渣饮食，术前晚灌肠以清洁肠道，术日晨置胃管以吸净胃内容物。
2.严重并发症病人的护理
(1)急性大出血
患者平卧位头偏向一侧、吸氧、暂禁食，补液、输血，使用止血药物，密切观察病情。如果经6～8小时治疗，输血600～900ml，休克倾向不见好转，表明出血量大或出血仍在继续;或输血时虽有好转，但输血停止或速度减慢后又迅速恶化，表明出血仍在继续，应及时手术。
(2)上消化道穿孔
患者取半卧位，禁食，持续胃肠减压，补液，应用抗生素，严密观察病情变化。
(3)对于幽门梗阻病人
补液纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调，改善营养，完全性梗阻病人应禁食，持续胃肠减压，术前3天每晚用用300～500ml温盐水洗胃，以减轻胃黏膜水肿，有利于术后吻合口愈合。
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