中医学专业知识：原发性肾小球疾病的病因病症

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一、原发性肾小球疾病的概述
急性肾小球肾炎是一组急性起病，以血尿、蛋白尿，少尿，水肿、高血压及氮质血症为其常见临床表现的疾病，可由多种病因引起。
二、原发性肾小球疾病的病因
急性肾小球肾炎以水肿为主者，属中医的风水，为肾虚而外感风邪所致。由于风邪袭表，肺失宣降。不能通调水道，下输膀胱，故除见咳嗽、咽痛外，还可见小便不利及浮肿。风为阳邪，其性轻扬，故水肿以面目为著，肺主皮毛，脾主肌肉，肌肤湿毒如未能及时清解，内归脏腑，肺失通调水道之职，脾失运化水湿之功，亦见全身水肿。
三、原发性肾小球疾病的症状
前驱期7天以后，开始有晨起眼睑浮肿或面目俱肿，午后则肿势稍减，全身乏力，精神不振，纳食减少， 腰酸腰痛，或有头晕， 脉象多弦细，苔薄舌稍红。一般水肿持续2周以后逐渐减轻消退，血压在浮肿出现后可以高于正常，但在水肿消退后亦可降至正常。严重者，面目水肿不减，逐渐延及下肢，发生全身水肿，此时可以出现恶心呕吐，头痛头晕，心悸气短.甚则抽搐、视力模糊。
四、原发性肾小球疾病的治疗
宣肺利水法：凡病程短、有肺经症状、以面目浮肿为主，或兼发烧者，均可用宣肺利水法。
本法以麻黄、杏仁宣畅肺气，热加生石膏，寒加桂枝。湿毒加连翘、赤小豆，以清热解毒，均合五皮饮以利湿消肿。五皮饮中茯苓皮淡渗利湿，桑白皮肃降肺气，大腹皮行气消胀.生姜皮辛散水饮，陈皮和胃化湿，与麻杏相配，共奏宣肺利水之效。
五、原发性肾小球疾病的护理
患者患病后的前两周应卧床休息，以减少并发症的发生;待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失，可下床轻微活动或作户外散步;病后2-3个月如病情恢复顺利，尿化验各项指标正常，仍要避免体育活动，一般病情稳定半年后，可恢复正常活动。
饮食应根据病情加以选择，发病初期患者水肿、血压高、尿少，应选择无盐饮食，为了调剂口味，可加一些无盐酱油;如水肿消退，可改为低盐饮食，就是一半是无盐菜，一半是正常咸味菜，两种合并在一起就是低盐菜了。
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