护理学重点难点解析：造口护理技术操作要点和注意事项

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中公教育事业单位考试网为考生打造护理学重点难点解析，汇总50项重要的护理技术操作要点、注意事项，帮助考生们掌握笔试重知识点，把握考试关键迈向成功!下面我们来复习造口护理技术中的要点。
造口护理技术
▲目的
1.保持造口周围皮肤的清洁。
2.帮助患者掌握护理造口的方法。
▲实施
1.评估患者：
(1)评估患者对造口接受程度及造口护理知识了解程度。
(2)评估患者造口的功能状况及心理接受程度。
(3)评估患者自理程度：决定给予护理的方式。
(4)观察造口类型及造口情况。
2.操作要点：
(1)协助患者取舒适卧位，必要时使用屏风遮挡。
(2)由上向下撕离已用的造口袋，并观察内容物。
(3)温水清洁造口及周围皮肤，并观察周围皮肤及造口的情况。
(4)用造口量度表量度造口的大小、形状。
(5)绘线，做记号。
(6)沿记号修剪造口袋底盘，必要时可涂防漏膏、保护膜。
(7)撕去粘贴面上的纸， 按照造口位置由下而上将造口袋贴上，夹好便袋夹。
3.指导患者：
(1)向患者解释利用造口袋进行造口管理的重要性，强调患者学会操作的必要性。
(2)向其介绍造口特点以减轻恐惧感，引导其尽快接受造口的现实而主动参与造口自我管理。
▲注意事项
1.护理过程中注意向患者详细讲解操作步骤。
2.更换造口袋时应当防止袋内容物排出污染伤口。
3.撕离造口袋时注意保护皮肤，防止皮肤损伤。
4.注意造口与伤口距离，保护伤口，防止污染伤口。
5.贴造口袋前一定要保证造口周围皮肤干燥。
6.造口袋裁剪时与实际造口方向相反，不规则造口要注意裁剪方向。
7.造口袋底盘与造口粘膜之间保持适当空隙(1-2毫米)，缝隙过大粪便刺激皮肤易引起皮炎，过小底盘边缘与粘膜摩擦将会导致不适甚至出血。
8.如使用造口辅助用品应当在使用前认真阅读产品说明书，如使用防漏膏应当按压底盘15-20分钟。
9.教会患者观察造口周围皮肤的血运情况，并定期手扩造口，防止造口狭窄。