护理学重点难点解析：脑室引流管的护理操作要点和注意事项

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中公教育事业单位考试网为考生打造护理学重点难点解析，汇总50项重要的护理技术操作要点、注意事项，帮助考生们掌握笔试重知识点，把握考试关键迈向成功!下面我们来复习脑室引流管的护理中的要点。
脑室引流管的护理
▲目的
1.保持引流通畅。
2.防止逆行感染。
3.便于观察脑室引流液性状、颜色、量。
▲实施要点
1.评估患者：
(1)评估患者病情、生命体征。
(2)询问患者有无头痛等主观感受。
2.操作要点：
(1)备齐用物，床旁核对，向患者解释、取得合作。
(2)洗手，戴口罩。
(3)观察意识、瞳孔、生命体征的变化。
(4)严密观察脑脊液引流量、颜色、性质及引流速度。
(5)保持引流通畅，穿刺部位干燥，引流系统的密闭性。
(6)引流袋悬挂高度应当高于脑平面10-20厘米，以维持正常颅内压。
(7)每日更换头部无菌治疗垫巾，并在无菌操作下更换引流袋。
(8)患者体位舒适。
(9)整理物品、洗手、记录。
3.指导患者：
(1)患者按要求卧位。
(2)引流袋位置不能随意移动。
(3)保持伤口敷料清洁，不可抓挠伤口
▲注意事项
1.患者头枕无菌治疗巾。
2.搬动患者时先夹毕引流管，待患者安置稳定后再打开引流管。
3.翻身时避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压。
4.精神症状、意识障碍者应适当约束。
5.引流不畅时，告知医师。