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2016年福建事业单位招聘考试医学基础知识真题汇编及答案解析

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发表于 2018-1-3 12:01:12 | 显示全部楼层 |阅读模式

2016年福建省事业单位公开招聘工作人员考试医学基础知识真题汇编


答题须知


    1.本试卷满分100分,考试时间为90分钟。
    2.在作答前,请考生用黑色字迹的钢笔、签字笔或圆珠笔在试卷和专用答题卡的相应位置填写本人姓名、准考证号和科目代码,并用2B铅笔在专用答题卡上准确填涂准考证号码和科目代码。
    3.作答时请用黑色字迹的钢笔、签字笔或圆珠笔在专用答题卡指定区域作答,在草稿纸上或专用答题卡的非指定区域作答一律无效。
    4.考试结束后,请将试卷和专用答题卡一并交监考老师,严禁携带试卷和专用答题卡出考场。
    一、判断题(对下列命题做出判断,正确的为“A”,错误的为“B”。  每小题0.5分,10题共5分。)
    1.神经细胞在接受一次阈上刺激后兴奋性同期变化的顺序是绝对不应期、低常期、超常期。( )
    2.皮质醇、醛固酮、性激素、肾上腺素均可由肾上腺皮质分泌。 ( )
    3.支原体肺炎首选红霉素。 ( )
    4.噻嗪类利尿药的作用部位是髓袢升支粗段皮质部。 ( )
    5.某男,5 岁,因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作,近两天因发作频繁,发作间隙持续 昏迷入院,诊断为癫痫持续状态,首选治疗药为地西泮。 ( )
    6.脊柱中颈曲和腰曲凸向后;胸曲和骶曲凸向前。 ( )
    7.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。 ( )
    8.红细胞比容是指红细胞容积与血管容积比。 ( )
    9.催产素合成的主要部位是前庭核。 ( )
    10.长期使用肾上腺皮质激素引起肾上腺皮质萎缩停药数月后仍不恢复,这种现象称药物 的后遗效应。 ( )
    二、单项选择题(下列各项备选答案中只有一项符合题意,请将其选出填写在相应的括号内。  每小题1分,80题共80分。  )
    1.影响血压的主要因素为( )。
    A.心输出量和大动脉弹性 B.心输出量和外周阻力
    C.外周阻力和大动脉弹性 D.外周阻力和心率
    2.迷走神经兴奋时不引起( )。
    A.胃平滑肌收缩 
    B.肠道平滑肌收缩 
    C.胰液分泌增加 
    D.胃肠道括约肌收缩 
    3.解热镇痛的镇痛部位是( )。
    A.中枢  B.传入神经
    C.传出神经末梢  D.炎症局部
    4.躯体运动神经属于( )。 
    A.传入神经  B.中枢
    C.传出神经  D.效应器
    5.大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是( )。
    A.细胞内高 K+浓度和安静时膜主要对 K+有通透性
    B.细胞内高 K+浓度和安静时膜主要对 Na+有通透性
    C.细胞外高 K+浓度和安静时膜主要对 K+有通透性
    D.细胞外高 Na+浓度和安静时膜主要对 Na+有通透性
    6.静息电位大小接近于( )。
    A.Na+平衡电位
    B.K+平衡电位
    C.Na+平衡电位与 K+平衡电位之和
    D.锋电位与超射之差
    7.最重要的吸气肌是( )。
    A.膈肌 B.肋间内肌
    C.肋间外肌 D.腹肌
    8.肾小管重吸收葡萄糖属于( )。
    A.主动转运 B.易化扩散
    C.单纯扩散 D.出胞
    9.下列参数量中最能够表示药物安全性的是( )。
    A.最小有效量 B.治疗指数
    C.半数致死量 D.半数有效量
    10.当机体进行体育运动或劳动时,( )成为主要的产热器官。
    A.肝脏 B.心脏
    C.骨骼肌 D.平滑肌
    11.红细胞发生叠连后,红细胞( )。
    A.表面积与容积的比值增大
    B.变形能力增大
    C.渗透膜性变小 
    D.血沉加快
    12.酱油色尿见于( )。
    A.血管内溶血 B.急性肾炎
    C.肾病综合征 D.血友病
    13.可被胃黏膜吸收的物质是( )。
    A.糖的消化产物 B.维生素
    C.水和酒精 D.肽类物质
    14.胃酸分泌减少时,胰泌素的分泌( )。
    A.减少 B.增多
    C.不变 D.先减少后增多
    15.下列关于易化扩散的叙述,错误的是( )。
    A.以载体为中介的易化扩散,如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程
    B.以通道为中介的易化扩散,如 K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散
    C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性
    D.通道蛋白质对被转运物质没有特异性
    16.细胞内外正常的 Na+和 K+浓度差的形成和维持是由于( )。
    A.膜在安静时对 K+通透性大
    B.膜在兴奋时 Na+的通透性增大
    C.膜上 ATP 的作用
    D.膜上钠泵的作用
    17.在影响动脉血压的诸因素中, 搏出量增多而其他因素不变时, 脉压增大的主 要 原 因 是( )。
    A.收缩压升高,舒张压变化不大
    B.收缩压、舒张压均升高
    C.收缩压升高,舒张压降低
    D.收缩压降低,舒张压变化不大
    18.机体安静时,能量代谢最稳定的环境温度是( )。
    A.5~10 ℃ B.15~20 ℃
    C.20~30 ℃ D.30~35 ℃
    19.血细胞比容是指血细胞( )。
    A.在血液中所占的重量百分比
    B.在血液中所占的容积百分比
    C.与血浆容积的百分比
    D.与白细胞容积的百分比
    20.磺酰脲类降血糖的机制是( )。
    A.促进胰岛 B 细胞合成胰岛素 B.促进胰岛 B 细胞释放胰岛素
    C.延缓食物中葡萄糖的吸收 D.减少糖异生
    21.奥美拉唑的不良反应不包括( )。
    A.口干、恶心 B.头晕、失眠
    C.胃黏膜出血 D.外周神经炎
    22.药物作用的双重性是指( )。
    A.治疗作用和副作用 B.对因治疗和对症治疗
    C.治疗作用和毒性作用 D.治疗作用和不良反应
    23.药物出现不良反应的主要原因是( )。
    A.药物代谢率低 B.药物的选择性低 C.药物剂量过大 D.药物吸收不良
    24.药物的副作用是在( )情况下发生的。
    A.极量 B.治疗量
    C.最小中毒量 D.特异质病人
    25.成瘾性是指( )。
    A.连续用药后机体对药物的反应消失
    B.连续用药后机体对药物的反应强度递增
    C.连续用药后患者产生的精神依赖
    D.连续用药后机体对药物产生依赖
    26.服用巴比妥类催眠药后,次日早晨可出现乏力、困倦等现象,这属于不良反应中的( )。
    A.毒性反应 B.停药反应
    C.变态反应 D.后遗反应
    27.使用麻黄碱治疗支气管哮喘时,引起的失眠属于( )。
    A.治疗作用 B.后遗效应
    C.变态反应 D.副作用
    28.在表 1 中,安全性最大的药物是( )。
    表1 甲、乙、丙、丁四种药物的LD50和ED50对比


    A.甲药 B.乙药
    C.丙药 D.丁药
    29.M 受体激动不会引起( )。
    A.心率减慢 B.血压升高
    C.瞳孔括约肌收缩 D.腺体分泌增加
    30.青光眼患者忌用的药物种类很多,一旦用药错误,后果十分严重。 下列药物中,可用于治疗青光眼的是( )。
    A.阿托品 B.肾上腺素
    C.新斯的明 D.毛果芸香碱
    31.以下不属于炎症基本病理变化的是( )。
    A.变质 B.渗出
    C.增生 D.水肿
    32.属于有机磷中毒解药剂的药物是( )。
    A.硝酸毛果芸香碱 B.甘露醇
    C.碘解磷定 D.氢氯噻嗪
    33.下列有关阿托品药理作用的叙述,错误的是(     )。
    A.抑制腺体分泌
    B.扩张血管改善微循环
    C.中枢抑制作用
    D.松弛内脏平滑肌
    34.对于胆绞痛,应用下列哪组药物更合适?  (     )
    A.阿司匹林+阿托品 B.阿托品+杜冷丁
    C.阿托品 D.杜冷丁
    35.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是(     )。
    A.镇静 B.镇痛
    C.减少呼吸道分泌物 D.对抗局麻药的毒性
    36.下列血压属于正常范围的是(     )。
    A.高压 120 mmHg,低压 70 mmHg
    B.收缩压为 140 mmHg,舒张压为 90 mmHg
    C.收缩压为 90~100 Hmmg,舒张压为 40~50 Hmmg
    D.160 / 98 mmHg
    37.下列有关主诉的叙述,错误的是(     )。
    A.患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征
    B.可初步反映病情轻重与急缓
    C.本次就诊最主要的原因
    D.用医生对患者的诊断用语描述
    38.关于触诊的注意事项,下列说法错误的是(     )。
    A.检查时手要温暖,动作要轻柔
    B.医生应站在患者的右侧,面向患者
    C.检查腹部脏器时,患者可取仰卧位或侧卧位
    D.必须要患者排尿排便后才能做腹部检查
    39.肝硬化最突出的临床表现是( )。
    A.脾大 B.肝性脑病
    C.食管下段静脉曲张
    D.肝肾综合征
    40.支气管哮喘发作时常出现(     )。
    A.呼气性呼吸困难
    B.吸气性呼吸困难
    C.混合性呼吸困难
    D.夜间阵发性呼吸困难
    41.下列对关节的叙述,正确的是(     )。
    A.关节面表面的关节软骨多数为纤维软骨构成
    B.关节囊的纤维膜与滑膜之间腔隙称为关节腔
    C.关节腔内为负压,并有少量滑液
    D.所有关节均有关节盘
    42.毛细血管搏动征最常见于(     )。
    A.甲亢 B.贫血
    C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄
    43.引起出血性疾病较常见的因素是(     )。
    A.血管外因素 B.凝血因子缺乏
    C.肝素或香豆类药物 D.血小板因素
    44.心尖在胸前壁的体表投影位于左侧(     )。
    A.第4肋间隙,距前正中线7~9cm处
    B.第5肋间隙,距前正中线7~9cm处
    C.第6肋间隙,距前正中线7~9cm处
    D.第5肋间隙,距前正中线5~7cm处
    45.二尖瓣膜位于(     )。
    A.肺动脉口 B.右房室口
    C.左房室口 D.主动脉口
    46.下列不含有味蕾的是(     )。
    A.菌状乳头 B.丝状乳头
    C.软腭处的黏膜 D.轮廓乳头
    47.下列不属于颈外动脉分支的是(     )。
    A.甲状腺上动脉 B.面动脉
    C.舌动脉 D.甲状腺下动脉
    48.以下不属于咀嚼肌的是(     )。
    A.口轮匝肌 B.咬肌
    C.翼内肌 D.颞肌
    49.以下说法错误的是( )。
    A.口腔和咽的分界线是咽峡
    B.食管穿膈肌入腹腔至胃
    C.胃的入口是幽门
    D.小肠分十二指肠、空肠和回肠三部分
    50.视网膜感光最敏锐的部位是(     )。
    A.视网膜虹膜部 B.视网膜睫状体部
    C.视神经盘 D.中央凹
    51.根据解剖方位,人体可有互相垂直的三种类型面,分别是(     )。
    A.矢状面、水平面、横切面
    B.矢状面、冠状面、额状面
    C.水平面、横切面、冠状面
    D.矢状面、冠状面、水平面
    52.气管于何水平分为左右支气管?  (     )
    A.胸骨角水平 B.第 6~7 颈椎水平
    C.胸骨上窝水平 D.第 3~4 前肋水平
    53.大肠中最短的一段是(     )。
    A.盲肠 B.直肠
    C.升结肠 D.横结肠
    54.下列有关股骨的叙述,错误的是(     )。
    A.股骨是人体最长的骨
    B.股骨头与髋臼相关节
    C.股骨体微凸向前
    D.股骨粗线向下延续为臀肌粗隆
    55.人体最大的呼吸肌是(     )。
    A.肋间内肌 B.肋间外肌
    C.膈肌 D.腹肌
    56.心正常自动节律性兴奋的起搏点是(     )。
    A.窦房结 B.房室结
    C.房室束 D.浦肯野纤维
    57.全身最粗、最长的神经是(     )。
    A.股神经 B.坐骨神经
    C.胫神经 D.腓总神经
    58.下列不属于运动系统的组成部分的是(     )。
    A.骨 B.骨连接
    C.关节 D.骨骼肌
    59.消化和吸收的主要部位是(     )。
    A.胃 B.小肠
    C.大肠 D.口腔
    60.下列关于脾的说法,错误的是(     )。
    A.位于左季肋区
    B.与第 9~11 肋相对
    C.正常情况下左肋弓下缘可触及
    D.长轴与第 10 肋相一致
    61.耻骨联合为(     )。
    A.韧带连接 B.纤维软骨连接
    C.骨性连接 D.间接连接
    62.引起急性肾盂肾炎最常见的病原体是(     )。
    A.葡萄球菌 B.链球菌
    C.淋球菌 D.分枝杆菌
    63.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是(     )。
    A.膜性肾炎
    B.急性肾炎
    C.轻微病变性肾炎
    D.膜性增生性肾炎
    64.膀胱癌最突出的临床表现是( )。
    A.无痛性血尿 B.膀胱刺激综合征
    C.尿路梗阻 D.蛋白尿和管型尿
    65.在创伤愈合过程中,胶原的形成需要( )。
    A.维生素 A B.维生素 B
    C.维生素 C D.维生素 E
    66.房室交界处传导速度较慢的生理意义在于( )。
    A.有利于增强心肌收缩能力
    B.有利于心房或心室同步收缩
    C.有利于心室充盈和射血交替
    D.有效避免出现强直收缩
    67.在瘢痕修复过程中最重要的是( )。
    A.血管内皮细胞 B.嗜中性粒细胞
    C.纤维母细胞 D.上皮细胞
    68.肠扭转可导致肠管发生( )。
    A.气性坏疽 B.湿性坏疽
    C.干性坏疽 D.干酪样坏死
    69.恶性肿瘤的主要特征是( )。
    A.核分裂象多见 B.细胞丰富
    C.瘤巨细胞 D.浸润性生长和转移
    70.下列疾病中,( )不是化脓性炎症。
    A.急性蜂窝织炎性阑尾炎
    B.肾盂肾炎
    C.皮肤疖肿
    D.肾小球肾炎
    71.良性高血压的主要病理表现是( )。
    A.小动脉壁纤维素样坏死
    B.细小动脉壁玻璃样变
    C.肌型动脉中膜增厚
    D.肌型动脉内膜增厚
    72.大叶性肺炎的好发人群是( )。
    A.儿童 B.青年
    C.老年 D.体弱多病者
    73.肺动脉栓塞的后果不包括( )。
    A.猝死 B.间质性肺炎
    C.肺梗死 D.肺动脉高压
    74.早期子宫颈癌较典型的临床表现是( )。
    A.接触性出血 B.白带过多,有腥臭
    C.子宫功能性出血 D.白带增多
    75.冠状动脉粥样硬化不引起( )。
    A.心绞痛 B.心肌梗死
    C.冠状动脉性猝死 D.原发性心肌病
    76.高钾血症最严重的危害在于(     )。
    A.使神经、肌肉兴奋性增高,肌肉震颤
    B.心室纤颤,心跳骤停
    C.使神经、肌肉兴奋性降低,肌肉麻痹
    D.使呼吸肌麻痹,呼吸停止
    77.右心衰竭不可能出现( )。
    A.下肢水肿
    B.肝肿大
    C.少尿
    D.咳粉红色泡沫痰
    78.下列因素中不引起胃泌素分泌的是( )。
    A.刺激迷走神经
    B.肉汤灌注幽门部黏膜
    C.扩张刺激幽门部黏膜
    D.盐酸灌注幽门部黏膜
    79.下列关于胃泌素对胃作用的叙述,错误的是( )。
    A.刺激壁细胞分泌大量盐酸
    B.促进胃的运动
    C.促进胃黏液细胞分泌大量黏液
    D.促进胃黏膜生长
    80.在持久高血压患者,压力感受性反射( )。
    A.敏感性降低 B.敏感性升高
    C.敏感性不变 D.发生重调定
    三、多项选择题(下列备选答案中至少有两项最符合题意,请找出恰当的选项,多选、错选或少选均不得分。每题1.5分,10 题共15分。  )
    1.进行腹部视诊时,下列情况可见到胃肠型和蠕动波的是( )。
    A.腹部菲薄或松弛的老年人
    B.极度消瘦者
    C.幽门梗阻
    D.结肠或小肠梗阻
    2.一期愈合的条件是( )。
    A.组织破坏少
    B.边缘整齐、对合紧密
    C.无感染及异物存留
    D.有大量肉芽组织充填
    3.暗适应过程中( )。
    A.人眼对光的敏感度逐渐提高
    B.人眼感知光线的阈值出现两次明显下降
    C.视锥细胞中三种视锥色素的合成减少
    D.视杆细胞中视紫红质的合成增加
    4.局部电位的特点是( )。
    A.没有不应期 B.有全或无现象
    C.可以时间总和 D.可以空间总和
    5.引起冠状动脉性心脏病的原因有( )。
    A.冠状动脉供血不足
    B.冠状动脉痉挛
    C.梅毒性主动脉炎所致的冠状动脉口狭窄
    D.高安动脉炎累及冠状动脉
    6.测定 PaCO2  的临床意义为( )。
    A.判断呼吸衰竭的类型
    B.判断肺泡通气状态
    C.判断代谢性酸碱平衡的代偿反应
    D.判断是否呼吸性酸碱平衡失调
    7.内毒素的特点是( )。
    A.化学成分为蛋白质 B.耐热
    C.可导致发热 D.不可导致白细胞变化
    8.免疫学的“非己”物质是指( )。
    A.被修饰的自身物质
    B.异种物质
    C.同种异体物质
    D.机体免疫屏障内未与免疫细胞接触过的物质
    9.动脉粥样硬化的继发性改变有( )。
    A.斑块内出血 B.钙化
    C.溃疡形成 D.血栓形成
    10.肿瘤血道播散最常见的部位是( )。
    A.胸膜 B.肺
    C.腹膜 D.肝
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2016年福建省事业单位公开招聘工作人员考试医学基础知识真题汇编
参考答案及解析


    一、判断题
    1.【答案】B。解析:同期变化的顺序应为绝对不应期→相对不应期→超常期→低常期。
    2.【答案】B。解析:性激素不是由肾上腺分泌的。
    3.【答案】A。解析:大环内酯类抗菌药为治疗支原体肺炎的首选药物,如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。
    4.【答案】B。解析:噻嗪类利尿药作用于远曲小管近端。
    5.【答案】A。解析:癫痫持续状态的首选药是地西泮。
    6.【答案】B。解析:颈曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后。
    7.【答案】B。解析:新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。
    8.【答案】B。解析:红细胞比容指红细胞占全血容积的百分比。
    9.【答案】B。解析:催产素合成的主要部位是室旁核。
    10.【答案】A。解析:后遗效应是指停药以后,血浆药物浓度下降至有效水平以下所发生的不良反应。
    二、单项选择题
    1.【答案】B。解析:收缩压的高低主要反映心脏搏出量的多少,舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。
    2.【答案】D。解析:迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官,如心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。迷走神经是内脏运动、感觉神经,可支配内脏平滑肌的运动,但不支配骨骼肌的运动。
    3.【答案】D。解析:解热镇痛药的解热作用是通过抑制中枢神经系统内PG的生物合成而产生的,镇痛作用则是作用于外周神经系统,抑制炎症局部的PG合成而产生的。
    4.【答案】C。解析:感觉神经为传入神经,运动神经为传出神经。
    5.【答案】A。解析:细胞产生和维持静息电位的主要原因是细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性。
    6.【答案】B。解析:在静息状态时,细胞对K+通透性最大,故静息电位大小由K+平衡电位决定。
    7.【答案】A。解析:主要吸气肌为膈肌及肋间外肌,最重要的为膈肌。
    8.【答案】A。解析:肾小管及肠上皮细胞重吸收葡萄糖属于继发主动转运。
    9.【答案】B。解析:半数有效量指能引起50%最大反应强度的药物剂量,半数致死量是指使50%实验动物死亡所需的药物剂量。半数致死量越大,半数有效量越小,则表明药物的安全度越高。治疗指数为半数致死量与半数有效量的比值,所以最能表示药物的安全性。
    10.【答案】C。解析:机体的产热器官主要有骨骼肌和肝脏,当机体运动时,主要由骨骼肌产热。
    11.【答案】D。解析:红细胞发生叠连后,红细胞表面积与容积的比值减小、变形能力减弱、渗透膜性增大、血沉加快。
    12.【答案】A。解析:酱油色尿是由于尿中含有血红蛋白所致,所以见于血管内溶血。急性肾炎、血友病导致泌尿系出血,尿液常出现红色;肾病综合征患者的尿中常含有蛋白,表现为蛋白尿,尿中泡沫增多;膀胱炎尿中白细胞明显增加,严重者出现白色脓性混浊。
    13.【答案】C。解析:在胃内可吸收的物质为水和酒精,在大肠内可吸收水和无机盐,其余大部分物质的主要吸收部位在小肠。
    14.【答案】A。解析:胰泌素即促胰液素,胃酸是引起促胰液素释放最强的刺激因素。
    15.【答案】D。解析:通道蛋白亦有特异性。对某离子通透性较高的对其他离子通透性较低。
    16.【答案】D。解析:当细胞内外Na+和K+浓度发生变化时,细胞会通过钠泵将Na+泵出,而将K+泵入,形成细胞内高K+、细胞外高Na+的状态。
    17.【答案】B。解析:搏出量增多而其他因素不变时,脉压增大的主要原因是收缩压、舒张压均升高,但收缩压升高较舒张压升高幅度更高。
    18.【答案】C。解析:人(裸体或只着薄衣)安静时的能量代谢,在20~30℃的环境中最为稳定。当环境温度低于20℃时,代谢率开始有所增加,在10℃以下,代谢率便显著增加。环境温度低时代谢率增加,主要是由于寒冷刺激反射地引起寒战以及肌肉紧张增强所致。在20~30℃时代谢稳定,主要是由于肌肉松弛的结果。当环境温度为30~45℃时,代谢率又会逐渐增加。这可能是因为体内化学过程的反应速度有所增加的缘故,这时还有发汗功能旺盛及呼吸、循环功能增强等因素的作用。
    19.【答案】B。解析:血细胞比容是指血细胞在血液中所占的容积百分比。
    20.【答案】B。解析:磺酰脲类降血糖的作用机制是直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素,并降低肝脏对胰岛素的消除。
    21.【答案】C。解析:奥美拉唑是治疗胃溃疡的药物,不会引起胃黏膜出血。
    22.【答案】D。解析:药物作用的两重性指的是药物既有治疗和预防疾病的作用,又可能产生对机体有害的不良反应。
    23.【答案】B。解析:不良反应出现的主要原因是药物对机体效应器(即药物作用于机体的器官或受体)的选择性不强。
    24.【答案】B。解析:副作用指在正常治疗剂量范围内出现的与用药目的无关的作用。
    25.【答案】D。解析:成瘾性也即躯体依赖,指用药者被迫性的要求连续定期使用某种药品,以缓解躯体症状或得到欣快感,否则可产生戒断症状。
    26.【答案】D。解析:后遗效应指停药后血浆药物浓度下降至低于治疗效应的阈浓度时仍然残存的其他效应。
    27.【答案】D。解析:副作用指在正常治疗剂量范围内出现的与用药目的无关的作用。麻黄碱的用药目的是治疗支气管哮喘,失眠与用药目的无关,属于副作用。
    28.【答案】C。解析:治疗指数(TI)以半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)的比值表示,用以评价药物的安全性,TI值越大,安全性越大。四种药中,丙药的TI值最大,故安全性最大。
    29.【答案】B。解析:M受体激动呈现M样作用,主要表现为心脏抑制、血管扩张、一般平滑肌收缩、腺体分泌增加、瞳孔缩小等。因血管扩张导致血压下降。
    30.【答案】D。解析:毛果芸香碱激动M受体,降低眼内压,可用于治疗青光眼。
    31.【答案】D。解析:炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。
    32.【答案】C。解析:有机磷中毒是有机磷与胆碱酯酶不可逆结合,导致胆碱酯酶失活,乙酰胆碱蓄积造成的。碘解磷定为胆碱酯酶复活药,可以使失活的胆碱酯酶恢复活性,用于有机磷中毒的解救。
    33.【答案】C。解析:阿托品抑制M受体,有兴奋中枢的作用。
    34.【答案】B。解析:杜冷丁属于人工合成的镇痛药,但镇痛的同时可能引起胆囊括约肌痉挛,增加胆囊和胆道内压力,促使症状加重;阿托品可用于解除内脏痉挛;杜冷丁与阿托品合用,则既可止痛又有解痉作用,使止痛效果明显。
    35.【答案】C。解析:胆碱受体阻断药抑制腺体分泌,在用吸入性麻醉药前应用可避免因呼吸道分泌物增加所引起的呼吸道阻塞的发生。
    36.【答案】A。解析:正常血压收缩压为90~139mmHg(12.0~18.5kPa),舒张压60~89mmHg(8.0~11.8kPa)。
    37.【答案】D。解析:主诉是患者对自己最主要症状的描述。
    38.【答案】D。解析:做下腹部膀胱检查时,须膀胱充盈时才能触到。
    39.【答案】A。解析:肝硬化失代偿期出现的典型表现是脾大、腹水等。
    40.【答案】A。解析:支气管典型的表现为发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,伴哮鸣音,严重者呈被迫端坐位或端坐呼吸,甚至出现发绀。
    41.【答案】C。解析:关节软骨属透明软骨,其表面无软骨膜。关节腔是关节软骨和关节囊间所密闭的腔隙。因为关节盘属于关节辅助结构,不是每个关节必须具备的结构。
    42.【答案】C。解析:用手指轻压病人指甲末端或以玻片轻压病人口唇黏膜,可使局部发白,当心脏收缩时则局部又发红,随心动周期局部发生有规律的红白交替即为毛细血管搏动征,是由脉压增大导致。见于主动脉瓣重度关闭不全、外周毛细血管壁扩张以及甲状腺功能亢进或重度贫血。
    43.【答案】D。解析:血小板在止血过程中起着重要的作用,可促进局部止血,当血小板数量或功能异常时均可引起皮肤黏膜出血。
    44.【答案】B。解析:心尖在胸前壁的体表投影位于左侧第5肋间隙,距前正中线7~9cm处。
    45.【答案】C。解析:二尖瓣存在于左房室口,三尖瓣存在于右房室口。
    46.【答案】B。解析:丝状乳头无味蕾,无味觉功能。
    47.【答案】D。解析:颈外动脉分支包括甲状腺上动脉,舌动脉,面动脉,颞浅动脉,上颌动脉,枕动脉,耳后动脉和咽升动脉。
    48.【答案】A。解析:人体的咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌。
    49.【答案】C。解析:胃的入口为贲门。
    50.【答案】D。解析:感光最敏锐的部位是黄斑的中央凹。
    51.【答案】D。解析:人体可有三个面,即矢状面、冠状面(额状面)、横断面(水平面)。
    52.【答案】A。解析:气管在胸骨角平面分为左右主支气管。
    53.【答案】A。解析:盲肠为大肠最短一段,约5~7cm。横结肠长约50cm,是大肠中最长的一段。
    54.【答案】D。解析:股骨粗线上端分叉,向上外延续为粗糙的臀肌粗隆。
    55.【答案】C。解析:膈肌是人体最大、最重要的呼吸肌。
    56.【答案】A。解析:心脏正常起搏点是窦房结。还有一些异位起搏点,如房室结、房室束等。
    57.【答案】B。解析:全身最粗、最长的神经是坐骨神经。
    58.【答案】B。解析:运动系统包括骨、关节、肌肉(骨骼肌)。
    59.【答案】B。解析:消化和吸收最重要的部位是小肠。
    60.【答案】C。解析:脾位于左季肋区胃底与膈之间,恰与第9~11肋相对,其长轴与第10肋一致。正常情况下,左肋弓下缘不能触及。
    61.【答案】B。解析:耻骨联合是由两侧的耻骨联合面借纤维软骨连接而成。
    62.【答案】A。解析:肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠杆菌(占60%~80%),其次为葡萄球菌、副大肠杆菌、变形杆菌等。
    63.【答案】C。解析:轻微病变性肾小球肾炎与其他类型肾炎不同,电镜观察未找到沉积物,免疫荧光检查也未发现肾小球内有免疫球蛋白或补体。
    64.【答案】A。解析:膀胱癌最突出的临床表现为无痛血尿。
    65.【答案】C。解析:在伤口愈合过程中,所有维生素中以维生素C最为重要。由于α-多肽链中的两个主要氨基酸———脯氨酸及赖氨酸,必须经羟化酶羟化才能形成前胶原分子,而维生素C具有催化羟化酶的作用,因此,维生素C缺乏时前胶原分子难以形成,从而影响胶原纤维形成。
    66.【答案】C。解析:房室交界处传导速度较慢的生理意义在于防止出现期前收缩,有利于心室充盈和射血。
    67.【答案】C。解析:瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。其形成包括血管生成、成纤维细胞增殖和迁移、细胞外基质成分积聚和纤维组织重建。
    68.【答案】B。解析:湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏,如肺、肠、子宫、阑尾、胆囊等,也发生于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体。
    69.【答案】D。解析:核分裂象也可见于分裂增殖旺盛的组织器官,浸润性生长和转移是肿瘤细胞区别于正常细胞的特异性生物学特征。
    70.【答案】D。解析:肾小球肾炎多是增生性炎症。
    71.【答案】B。解析:良性高血压的主要病理表现是细小动脉玻璃样变性。
    72.【答案】B。解析:大叶性肺炎好发于青壮年男性,好发季节为冬、春两季节。
    73.【答案】B。解析:肺动脉栓塞可以导致猝死、肺梗死、急性右心衰。慢性的肺栓塞可以导致肺动脉高压。
    74.【答案】A。解析:子宫颈癌最早出现的症状主要有阴道出血和阴道排液。阴道出血:当癌肿侵及间质内血管时开始出现流血,最早表现为性交后或双合诊检查后少量出血,称接触性出血。阴道排液:最初量不多,呈白色或淡黄色,无臭味。
    75.【答案】D。解析:原发性心肌病是心脏的原发病,与动脉粥样硬化无关。
    76.【答案】B。解析:对心脏的影响是高钾血症对机体最严重的危害。其对心脏的影响为毒性抑制作用。
    77.【答案】D。解析:右心衰症状有浮肿、颈静脉充盈、内脏瘀血(肝瘀血、肾瘀血、胃肠道瘀血)、发绀。粉红色泡沫痰是急性左心衰时肺水肿的表现。
    78.【答案】D。解析:胃酸增多可以直接抑制胃泌素的分泌,胃酸可以通过抑制胃窦G细胞释放胃泌素,并可以刺激胃底D细胞释放生长抑素,间接抑制胃泌素分泌。因此盐酸灌注幽门部黏膜不会引起胃泌素分泌。
    79.【答案】C。解析:胃泌素的作用包括刺激壁细胞分泌大量盐酸,促进胃的运动,促进胃黏膜生长,促进胃蛋白酶原分泌。
    80.【答案】D。解析:慢性高血压患者的压力感受性反射功能曲线出现右移,感受器工作范围发生改变,维持在较高水平,称为压力感受性反射的重调定。
    三、多项选择题
    1.【答案】ABCD。解析:正常人腹部一般看不到胃和肠的轮廓和蠕动波形,除非腹壁菲薄或松弛的老年人,经产妇或极度消瘦者可能见到。病理情况下,胃肠型和蠕动波主要见于胃肠道梗阻的患者。
    2.【答案】ABC。解析:一期愈合的条件为组织破损较少,创伤边缘整齐、对合紧密、无感染。肉芽组织填充属于二期愈合。
    3.【答案】ABD。解析:暗适应是人眼在暗处对光的敏感度逐渐提高的过程,即视觉阈值下降的过程。其间有两次下降过程,第一次下降是在进入暗处后的最初7分钟之内,主要与视锥细胞视色素合成量增加有关;第二次下降在进入暗处25~30分钟时,阈值下降到最低点,并稳定于这一水平,与视杆细胞中视紫红质合成量增加有关。
    4.【答案】ACD。解析:局部电位的特点是没有不应期,没有“全或无”现象,可以时间或空间总和,能近距离扩布但不能传导。
    5.【答案】ABCD。解析:冠状动脉性心脏病简称冠心病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,又称缺血性心脏病。选项中所涉及的病变均可引起冠状动脉狭窄。
    6.【答案】ABCD。解析:PaCO2动脉血二氧化碳分压指血液中物理溶解的CO2所产生的压力。这是判断呼吸性酸、碱中毒的指标,也可帮助了解肺泡的通气情况。
    7.【答案】BC。解析:内毒素的特点为化学成分是脂多糖,耐热,可成为致热原,引起发热反应、白细胞反应、微循环障碍、休克、DIC等,对组织器官无选择毒害作用,抗原性弱、不能脱毒制成类毒素等。
    8.【答案】ABCD。解析:免疫学的非己物质是指在胚胎期未发育成熟的免疫细胞从未接触过的物质,在免疫细胞发育成熟后第一次接触到的抗原性物质被认为是异物。
    9.【答案】ABCD。解析:动脉粥样硬化的继发性改变是指在纤维斑块和粥样斑块的基础上继发的病变。包括:①斑块内出血;②斑块破裂;③血栓形成;④钙化;⑤动脉瘤形成;⑥血管腔狭窄。
    10.【答案】BD。解析:瘤细胞侵入血管后可随血流到达远隔器官继续生长,形成转移瘤。由于静脉壁较薄,同时管内压力较低,故瘤细胞多经静脉入血。血道转移的运行途径与血栓栓塞过程相似,故侵犯体循环静脉的肿瘤细胞经右心到肺,在肺内形成转移瘤,侵入门静脉系统的肿瘤细胞,首先发生肝的转移。因此,临床上最常见的部位是肺、肝。

  编者注:本文节选自中公2018年福建事业单位招聘考试用书《医学基础知识历年真题及标准预测试卷》,欲了解更多内容,请进入新都商城(http://mall.newdu.com)了解本书。

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