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医疗单位招聘考试:缺铁性贫血的相关考点

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发表于 2017-7-15 17:57:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
学习缺铁性贫血时,我们分为病因、临床表现、辅助检查、治疗原则和护理措施几部分来学习。
    一、病因及发病机制
    1.铁储存不足:如早产、双胎、孕妇患缺铁性贫血等;
    2.铁摄入不足:导致婴儿缺铁的主要原因;
    3.生长发育快:对铁的需要量相对增多;
    4.铁的吸收及利用障碍:十二指肠及空肠上段是铁的主要吸收部位,胃大部切除或胃空肠吻合术后,由于胃酸缺乏,肠道功能紊乱、小肠粘膜病变等均可造成铁吸收障碍;
    5.铁的丢失过多:如长期溃疡出血,痔出血,月经过多等长期慢性失血。
    二、临床表现
    1.一般表现:皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床苍白最明显,易疲乏,年长儿可诉无力、头晕等,缺铁性贫血不会有血小板下降,所以只有贫血而没有出血。
    2.髓外造血表现:肝、脾、淋巴结增大。
    3.非造血系统表现:
    (1)消化系统:食欲减退、呕吐、腹泻等,少数有异食癖,如喜食泥土,生米,冰块,石子等;
    (2)神经系统:注意力不易集中、记忆力减退、学习成绩下降等;小儿可见易激动,烦躁兴奋的现象;
    (3)心血管系统:严重贫血时心率增快,心脏扩大,甚至发生心力衰竭;
    (4)其他:如皮肤干燥、角化、无光泽,头发枯黄无光泽、易脱落,指甲变平薄、脆、易碎、条纹隆起严重有“反甲”等。
    三、辅助检查
    1.血常规:小细胞低色素性贫血,血红蛋白降低比红细胞数减少明显,白细胞血小板正常。
    2.骨髓象:增生活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。
    3.其他:血清铁降低,
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