公务员考试网 发表于 2017-4-12 21:54:48

医学基础重点:诊断学血尿的伴随症状及诊断要点

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    血尿的伴随症状
    1.血尿伴有肾绞痛
    此种情况是肾或输尿管结石的特征;
    2.血尿伴尿流中断
    见于膀胱和尿道结石的症状;
    3.血尿伴尿流细和排尿困难
    见于前列腺炎、前列腺癌;
    4.血尿伴尿频尿急尿痛
    可见于膀胱炎和尿道炎,同时伴有腰痛,高热畏寒常为肾盂肾炎;
    5.血尿伴有水肿、高血压、蛋白尿
    见于肾小球肾炎;
    6.血尿伴肾肿块
    单侧可见于肿瘤,肾积水和肾囊肿;双侧肿大见于先天性多囊肾,触及移动性肾脏见于肾下垂或游走肾;
    7.血尿伴有皮肤黏膜及其他部位出血
    见于血液病和某些感染性疾病;
    8.血尿合并乳糜尿
    见于丝虫病,慢性肾盂肾炎。
    血尿的诊断要点
    1.诊断时,需要排除假性血尿,查看尿的颜色,如为红色应进一步了解是否进食引起红色尿的药品或食物,是否在女性的月经期间;
    2.确定血尿出现在尿程的哪一段,全程是否血尿,有无血块;
    3.全身或泌尿系统症状是否存在;
    4.有无腰腹部新近外伤和泌尿道器械检查史;
    5.过去是否患有高血压和肾炎史;
    6.需要排除家族中有无耳聋和肾炎史。
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