中公 发表于 2016-6-19 23:32:54

2014吉林医疗卫生专业知识外科护理学考前要点总结二

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吉林医疗卫生考试中,医学基础知识、中医学、口腔学、护理学等学科都是常考知识点,但是内容多,题量大。针对这个问题,中公教育专家条分缕析的归纳总结出每个版块的常考知识点,希望对广大考生有所帮助!
2. 低钾血症
临床表现:(低钾三联征:肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常)
1) 肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫
2) 恶心、厌食,肠蠕动减弱,肠鸣音减弱,腹胀,麻痹性肠梗阻及绞痛,便秘
3) 传导阻滞和节律异常
4) 意识混乱,易受刺激,急躁不安, 嗜睡,抑郁
5) 夜尿多、尿潴留
6) 反常性酸性尿
诊断检查:血清K+浓度低于3.5mmol/L;尿量增多,尿比重下降;缺钾时典型的心电图改变为:T波降低、增宽、双相或倒置,随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。

sydwfour 发表于 2016-6-20 00:00:58


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3. 补钾原则
不宜过浓、不宜过多、不宜过快、见尿补钾、禁止推注。
1)尽量口服钾:常选10%氯化钾溶液或枸橼酸钾为佳,对不能口服者可经静脉滴注;
2)禁止静脉推注:常用针剂10%氯化钾1,应稀释后经静脉滴注,严禁静脉推注,以免血钾突然升高,导致心脏骤停;
3)见尿补钾:一般以尿量必须在40ml/h时方可补钾;
4)限制补钾总量:补钾量应为60-80mmol/d;
5)切忌滴注过快,补钾速度不宜超过20-40mmol/h;
6)控制补液中钾浓度:补液中钾浓度不宜超过40mmol/L。
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