2014年吉林医疗卫生静脉输液与输血的知识
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静脉输液与输血属于护士资格考试大纲要求掌握的内容,吉林中公教育整理,希望对大家有所帮助。
常见输液故障:
1.溶液滴速不畅或不滴
(1)针头滑出血管外:更换针头重新穿刺。
(2)针头斜面紧贴血管壁:调整针头角度或变换肢体位置至通畅。
(3)针头阻塞:更换针头重行穿刺。
(4)压力过低:抬高输液瓶位置。
(5)静脉痉挛:药液自然回温或静脉周围局部热敷。
2.茂菲氏滴管内液面过高
3.茂菲氏滴管内液面过低
4.茂菲氏滴管内液面自行下降
输液微粒污染:
1.概念
指在输液过程中,将液体中的非代谢性颗粒杂质带入人体,对人体造成严重危害的过程。这些微粒直径多在1~15um,少数在59~300um。
2.输液微粒污染对人体的危害
(1)液体中微粒过多,直接堵塞血管,造成血管供血不足、组织缺血、缺氧,甚至坏死。
(2)微粒本身作为抗原,引起发热反应、静脉炎等输液反应。
(3)微粒可因巨噬细胞增殖包围造成肉芽肿,易受微粒阻塞损害的有肺、脑、肝、肾等部位。
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3.微粒污染的来源
(1)药液生产的环境和生产过程中的各环节中混入异物与微粒,如不洁净的空气、水或工艺过程中的污染。
(2)盛放药液的容器不洁净。
(3)输液器不洁净。
(3)输液前准备工作中的污染,如输液环境不洁净,切割安瓿、开启瓶塞、反复穿刺橡胶瓶塞等。
4.预防和消除微粒污染的措施
(1)保持输液环境中的空气净化。如在超净工作台内进行输液前的配液及添加药液的工作,定期对病室进行空气消毒或安装空气净化装置,减少病原微生物和尘埃的数量。
(2)选用有过滤装置的输液器。
(3)对输入药液及包装进行严格查对。
(4)输入药液现用现配,避免污染。
(5)严格无菌技术操作。在输液过程的各个环节均应严格操作规程,防止因操作不当可能造成的污染。
(6)选用工艺及技术先进厂家的制剂。
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