中医学专业知识：中医外科之类瘿病
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一、类瘿病的概念
类瘿病是指发生在甲状腺部位或颈前部位的非甲状腺组织肿胀或肿块。从其外表的形态来讲，也属环颈绕喉的类似瘿病的肿块，但实际不是甲状腺组织病变。
二、类瘿病的病因
任督肝肾，太阴肺脾，阳明胃，少阳胆和三焦等经络以及脏腑都与颈部有络属关系。颈项部位居上，又易感风热之邪。
三、类瘿病的症状
颈前正中线上出现肿物，多在舌骨和甲状软骨之间。囊肿呈圆形，光滑，界限清楚，囊肿固定在舌骨和深部组织，有时在其上方的皮下可摸到一索状物，向上连于舌骨，因而随着吞咽而上下移动，并于伸舌时向上回缩。囊肿穿刺可得透明粘液。若继发感染后，局部有红、肿、热、痛的症状，当其向表皮穿破或切开引流后，就形成经久不愈的瘘管，从瘘管可排出少量粘液或脓性分泌。
四、类瘿病的治疗
风痰湿痰凝滞证：治宜疏风化痰理湿。
方选：牛蒡解肌汤合二陈汤。选加胆南星、川贝母、僵蚕、橘核、荔枝核、香附、夏枯草等。
痰湿化热毒证：治宜清热解毒，化痰散结。
方选：普济消毒饮加减。选加或重用玄参、牡蛎、夏枯草、半枝莲、连翘、川贝母、胆南星、茯苓等。
五、类瘿病的预防与护理
(一)预防上呼吸道感染，可避免囊肿感染。
(二)施行手术治疗，应注意保护颈部的神经和血管。
(三)颈动脉体瘤穿刺活检需慎重，避免发生颈动脉窦综合征。
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