中公 发表于 2016-6-19 14:31:17

2016护理知识备考:前置胎盘的治疗及护理

2016年护理专业知识| 2016公共基础知识题库| 行政能力测试复习资料
【导读】
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1.一般护理
(1)病人应住院观察,严密观察阴道出血量与出血时间,并配合止血。尤其要加强夜间的巡回观察。卧床休息时,宜左侧卧位。每日2次间断吸氧,每次30分钟,改善胎盘的血液循环,增加胎儿供氧。
(2)抗休克护理,迅速建立静脉通道,按医嘱提供配血、输血、输液、止血措施。
(3)禁止肛查和灌肠,以防再次诱发大出血。
2.纠正贫血
完全性前置胎盘反复阴道流血者,应反复输血以维持正常血容量、血细胞比容,提高病人对出血的耐受性、减轻胎儿宫内缺氧。
3.预防感染
严密观察感染有关的指标:如体温,子宫有无压痛、阴道分泌物的性状,测白细胞计数和分类。保持外阴清洁,每日外阴擦洗2次,治疗期间严格执行无菌操作,杜绝医源性感染的发生。护理人员要鼓励患者注意摄入高蛋白的食物,以增强机体抵抗力。
4.治疗的配合护理
须行人工破膜,破膜后宫缩时先露可下降压迫胎盘达到止血,并有促进分娩的作用。破膜后须用腹带包裹腹部,压迫胎盘使之不再继续剥离。需紧急手术终止妊娠者,做好急诊手术前的一切准备工作,并做好新生儿抢救的准备工作,胎儿胎盘娩出后立即给予宫缩剂,防止产后大出血的发生。
5.心理护理
提供倾诉的环境和机会,估计恐惧的程度,予以相应的解释和支持。护理人员应提供心理支持,同时把病情及处理方案及时通知患者和家属并予以必要解释,使患者获得理解,并能配合治疗护理。
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