中公 发表于 2016-6-19 14:31:17

2016护理知识备考:妊娠高血压的护理(下)

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【导读】
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一、子痫前期的护理
1.需住院治疗,卧床休息,左侧卧位,保持病室安静,避免各种刺激。如为重度,床旁需备急救用品和药品。
2.病情观察
(1)每2~4小时测血压一次,如果舒张压逐渐上升,提示病情加重;如患者出血头痛,头昏,目眩等症状,则进入子痫前期,需立即检测血压并同时报告医生,做好急救准备。
(2)根据病情适当控制食盐摄入,每天或隔天测体重,每天记录液体出入量。
(3)监测胎心,胎动和宫缩情况。
二、子痫的护理
子痫为该病最严重阶段,直接关系到母儿安危。
1.抽搐时首先保持患者呼吸道通畅,头偏向一侧,用开口器或于上下磨牙放置一缠好纱布的压舌板,用舌钳固定舌头以防舌后坠;必要时用吸引器吸出口腔粘液和呕吐物,以免发生窒息。
2.取头低侧卧位,防止误吸,还可避免发生仰卧位低血压综合症。
3.协助医生控制抽搐 硫酸镁为药,必要时用强的镇静剂。
4.专人守护,防止受伤。
5.减少刺激,避免再次发生抽搐,置于单人暗室,保持安静,避免声光刺激;一切操作尽量轻柔且集中。
6.严密监护,15~30分钟监测血压一次,给予持续心电,血压,血氧饱和度监测,准确记录出入量,密切观察病情变化,及早发现心力衰竭,脑出血,肺水肿,肾衰,DIC,HELLP综合症等并发症的发生。
7.为终止妊娠做准备。
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