中医学专业知识：中医外科之乳头破碎
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一、乳头破碎的概念
乳头破碎是指乳头和乳晕部分发生大小不等的皲裂，又称“乳头皲裂”。
二、乳头破碎的病因
总因暴怒或抑郁伤肝，以致肝失疏泄，久郁化火，肝经湿热蕴结，外发于乳头肌肤而成。女子乳头属肝，肝火亢盛，易生本病。况且哺乳妇女乳头皮肤柔嫩，不耐乳儿唾液及乳汁浸渍，当乳儿出牙时吮乳还可能咬破乳头;或因产妇先天乳头发育畸形，或乳汁分泌不足，乳儿吮吸困难，强力吮咂咀嚼而致乳头破损，均为本病发生的诱因。
三、乳头破碎的症状
乳头、乳颈部表皮剥脱，形成大小不一的裂口，可浅可深。严重者沿乳头基底部发生环状裂口，裂伤深时，使乳头几乎从乳晕上脱落下来。裂口中分泌物干结成黄色痂皮。伴干燥性疼痛，小儿吮吸时，痛不可忍，宛如刀割。因怕痛拒哺，乳汁郁积可产生乳房结块疼痛，继发乳痈。若引起乳头炎，则乳头溃烂不堪。若引起乳晕炎，则乳晕皮肤脂水淋漓，痒痛交作。
四、乳头破碎的治疗
肝郁化火证：治宜清肝解郁。选用丹栀逍遥散加减。
肝经湿热证：治宜泻肝利湿。选用龙胆泻肝汤加减。
五、乳头破碎的预防与护理
(一)产前检查发现乳头凹陷、内缩的，应当经常牵拉乳头或用矫治器矫正。若乳头仍然内陷的，可用吸奶器吸出乳汁喂养婴儿。
(二)妊娠5个月后，常用75%酒精棉球擦磨乳头，以增强乳头皮肤的坚韧性。
(三)授乳时须把乳头全部塞入婴儿口中，以免咬破乳头。授乳后宜清洗乳头，保持干燥，并用细软的棉布衬在乳头和衣服之间，避免擦伤。
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