中公 发表于 2016-6-19 14:30:46

中医学专业知识:中医内科之暴聋

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【导读】
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一、暴聋的概述
耳聋按起病的缓急,可分为暴聋与渐聋。突然发生的明显的听力减退,称为暴聋,为多种疾病的共有症状之一。
二、暴聋的病因
风邪袭肺,邪闭龙葱,风邪之性浮越,易侵人体上部器官。若肺卫不固,腠理疏松,则风邪乘虚而入,导致肺卫不和。邪客于肺,循经上扰龙葱。则龙葱为邪所蒙,司理听觉之功能失职,乃至暴聋。
三、暴聋的症状
突然发生单侧耳或双耳听力减退,在数小时或数天内听力大幅度下降,或伴有耳鸣,头痛、眩晕等。
四、暴聋的治疗
(一)风邪袭肺,邪闭龙葱
治则:疏风宣肺,解表通窍
方药:可选用三拗汤加味:或选用清神散加减。三拗汤中麻黄疏风宣肺为主,杏仁宣肃肺气为辅,甘草调和药性为佐使,可加入防风、豆豉、僵蚕、浮萍草等以加强疏风祛邪之功,加路路通,石菖蒲、马兜铃等以宣肺通窍。
(二)肝胆火盛,上扰清窍
治则:清肝泻火,解郁通窍。
方药:以龙胆泻肝汤为主方加减,龙胆泻肝汤具有清肝泻火之功,可熄肝火而聪耳。亦可选用清胆汤,泻清丸加减。清胆汤以青蒿叶、青菊叶、苦丁茶直入肝胆以散其热,荷叶轻清,亦能清肝;薄荷梗、连翘宣散上焦之热。本方以药物质轻,善于上行而入头面诸。
五、暴聋的预防及护理
(一)注意耳之保健,不随意挖耳,避免高声刺激,适当运用导引方法等,都是预防暴聋的重要方面。
(二)加强身体锻炼,增强体质,调适温暖,谨防虚邪贼风侵袭,这是防止风邪致聋的关键。
(三)饮食有节,不过饥过饱,减少肥甘酒酪,戒除烟酒等不良嗜好。
(四)暴聋患者一般精神比较紧张,求愈心切,因此,要安慰患者,使其了解疾病的原因,既重视疾病,又镇定情绪,以便配合治疗。
(五)对于重度的双侧耳聋患者,要嘱其注意交通安全,并提供必要的生活起居的方便。
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