2016儿科护理知识：充血性心力衰竭护理诊断及护理（上）
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一、充血性心力衰竭的常见护理诊断
1.心排血量减少：与心肌收缩力降低有关。
2.气体交换受损：与肺循环淤血有关。
3.体液过多：与心功能损害、微循环淤血、肾灌注不足、排尿减少有关。
4.潜在并发症：药物不良反应。
二、充血性心力衰竭的护理措施
1.恢复心排血量
(1)减轻心脏负荷：患者应卧床休息，床头抬高150～300，左心衰时，置患儿于半卧位或坐位，双腿下垂。
(2)避免心脏负荷加重：保持安静、减少刺激，输液时速度宜慢，避免患儿用力取物。
(3)密切观察并记录呼吸、血压、脉搏、精神状态、肢体温度及尿量。
(4)按医嘱应用强心苷、血管扩张药及利尿药，并观察病人用药后的反应。
2.活动无耐力的护理
(1)卧床休息，加强日常护理。
(2)按医嘱给予吸氧，给予易消化、营养丰富的食物以补足能量，必要时按医嘱给静脉高营养，控制输液速度，不超过每小时5ml/kg。
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