中医学专业知识：中医内科之黄耳伤寒
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一、黄耳伤寒的概述
由于脓耳失治而出现高热头痛，神志不清、抽搐项强等症状称为黄耳伤寒。是脓耳变症的重候。本病相当于化脓性中耳炎颅内并发病的危重阶段，若治之不及时，每可危及生命。
二、黄耳伤寒的病因
黄耳伤寒的发生，多由于急性脓耳，风火邪毒炽盛，热入心包，扰乱神明，引动肝风而致。或因脓耳日久病深，邪毒潜伏耳窍，积热久蕴，脓液引流不畅，浸渍窍内，腐蚀骨质，以致热毒深延，入于营血、心包而致病。
三、黄耳伤寒的症状
脓耳患者，耳内流脓不畅，并出现耳痛，头痛剧烈，呕吐，发热，神志不清，抽搐，项强等症。
四、黄耳伤寒的治疗
(一)热在营血
治则：清营凉血，泄热解毒。
方药：清营汤加减。方中犀角咸寒主清心营，黄连苦寒配犀角清热解毒，生地、玄参、麦冬以清热滋阴;银花、连翘、竹叶以清透泄热解毒，丹参凉血解毒，活脉络清瘀热。诸药配合，共奏清营凉血之效。
(二)热入心包
治则：清心开窍。
方药：清官汤送服安宫牛黄丸，或紫雪丹，至宝丹。清官汤专清包络邪热，犀角清心热，玄参心、莲子心，连心麦冬清心滋液;竹叶卷心、连翘心清心泄热。合用以使心包邪热向外透达而解。
五、黄耳伤寒的预防及护理
首先，及早防治脓耳，是预防本病的关键。
其次，脓耳患者，有头痛，呕吐、神志变化等情况出现，要及早处理，以免病情转向严重。
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