中公 发表于 2016-6-19 14:30:38

中医学专业知识:中医内科之外耳异物

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【导读】
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一、外耳异物的概述
外来之物误入耳窍称为外耳异物,又称异物入耳,由于进入之异物种类不同而有不同的名称。
二、外耳异物的病因
(一)昆虫类异物如蚊、蝇、飞虫、蚂蚁等。偶然误入耳窍。多见于野外工作者,夏季露宿,熟睡时,虫类爬入耳窍。
(二)植物类异物如豆类、果核、稻谷等,则因儿童无知,当嬉戏时塞入耳内或劳动时飞溅入耳。
三、外耳异物的症状
有异物进入外耳道的病史,小而无刺激的异物,可长久停留于外耳道内,而无任何症状。若进入之异物较大,可有阻塞感,耳内发胀和听力减退;异物压迫耳膜可有耳鸣,眩晕,疼痛;昆虫类入耳,在耳内爬行,骚动使患者惊慌不安,耳痛耳痒,甚者耳膜被抓破穿孔;外耳道肌肤可有红肿、糜烂。
四、外耳异物的治疗
根据进入外耳道异物的形态、性质、大小和所在位置的深浅,选择适当的方法取出异物。
昆虫类:先用酒、植物油或乙醚、地卡因等滴入耳内,使虫体失去活动能力,然后用镊子取出或行外耳道冲洗。使用此法时应注意,在虫体未失去活动能力之前,不宜贸然取出,以免引起骚动更甚损伤耳道肌肤或耳膜。
植物类及非生物类:应根据具体情况用耳钩或耳镊取出,耳钩应顺耳道壁与异物的空隙或从外耳道前下方进入,将异物钩出。对已膨胀、体积过大的异物,可挟碎成小块,分块取出。
五、外耳异物的预防
(一)异物入耳后,一般应到医院取出,不要自行乱取,以免损伤外耳道肌肤及耳膜,或将异物越推越深,异物取出后,应保持外耳道清洁,以防染毒。若虫类异物偶入耳窍,切勿惊慌喊叫,以防将虫逼向深部。
(二)戒除挖耳习惯,以免断棉签、火柴棒等物遗留耳内,或损伤耳道肌肤。
(三)治疗耳疾时,对放入外耳道的纱条、绵条等,要细心清理。
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