2016儿科护理知识：病毒性心肌炎的治疗原则及护理（上）
2016年护理专业知识| 2016公共基础知识题库| 行政能力测试复习资料【导读】
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一、病毒性心肌炎的治疗原则
1.急性期应安静卧床及补充营养。通常症状于数周内消失。
2.应用营养心肌、促进心肌代谢的药物 如三磷腺苷、辅酶A、大剂量维生素C、细胞色素C、果糖、肌苷等药物静滴。
3.治疗并发症：心力衰竭者给予利尿剂和血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂，由于心肌本身的坏死易导致洋地黄中毒，所以洋地黄用量应偏小。严重和持久的心律失常应采用疗效高、副作用小的药物。药物治疗不理想时采用电复律，如病人出现完全性房室传导阻滞或Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞，并反复发生阿-斯综合征者应及时安装临时人工心脏起搏器。目前不主张早期使用糖皮质激素。
二、病毒性心肌炎的护理措施
1.严密观察病情
精神状态、面色、呼吸、心律、心率和血压的变化，严重心律失常者需持续心电监护，做好抢救药物和器械的准备。
2.适当休息
急性期应卧床休息，至热退后3～4周再逐渐增加活动量。恢复期限制活动量，一般不少于6个月。重症患儿心脏扩大者，卧床半年至1年。心力衰竭者应严格卧床休息，心脏情况好转后再逐渐开始活动。
急性期需卧床休息3天，第4天可进行关节主动运动，坐位洗漱，进餐;第2周可扶床站立，室内走动;第3周可楼道内走动，上下一层楼。
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